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胳膊肘錯位了還能動(dòng)嗎

骨科編輯 醫點(diǎn)就懂
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胳膊肘錯位后通常不能活動(dòng),需立即就醫復位。肘關(guān)節脫位會(huì )導致關(guān)節結構異常、韌帶損傷及劇烈疼痛,強行活動(dòng)可能加重軟組織損傷或壓迫神經(jīng)血管。

肘關(guān)節脫位多由外傷導致,如跌倒時(shí)手掌撐地或直接撞擊肘部。典型表現為關(guān)節畸形、腫脹、淤血和活動(dòng)受限,可能伴隨尺神經(jīng)麻痹導致小指麻木。兒童因韌帶松弛更易發(fā)生橈骨小頭半脫位,表現為前臂旋轉障礙但無(wú)明顯腫脹。X線(xiàn)檢查可明確脫位類(lèi)型及是否合并骨折,復雜脫位需CT三維重建評估。醫生會(huì )根據脫位方向采用牽引復位法,復位后需石膏固定2-3周保護韌帶愈合,陳舊性脫位可能需手術(shù)松解攣縮組織。

若脫位超過(guò)6小時(shí)未處理,關(guān)節腔內血腫機化會(huì )增加復位難度。合并鷹嘴骨折或冠狀突骨折時(shí),需手術(shù)內固定恢復關(guān)節穩定性。反復脫位者可能存在先天性韌帶松弛或關(guān)節囊缺損,需進(jìn)行韌帶重建術(shù)。糖尿病患者或老年人復位后恢復較慢,可能遺留關(guān)節僵硬等后遺癥。

復位后應保持患肢抬高減輕腫脹,冰敷每次15分鐘每日3次。固定期間需活動(dòng)手指預防僵硬,拆除石膏后逐步進(jìn)行屈伸旋轉訓練。3個(gè)月內避免提重物或劇烈運動(dòng),定期復查評估韌帶愈合情況。飲食注意補充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)軟組織修復,可適量食用牛奶、雞蛋、西藍花等食物。

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