腰椎管狹窄的癥狀主要表現為下肢疼痛、間歇性跛行、感覺(jué)異常和肌力減退，可通過(guò)保守治療、藥物治療、物理治療和手術(shù)治療等方式干預。

早期表現為腰部酸痛，逐漸發(fā)展為單側或雙側下肢放射痛，久站或行走時(shí)加重，休息后緩解。非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可緩解炎癥疼痛，神經(jīng)營(yíng)養藥物如甲鈷胺有助于神經(jīng)修復。

行走數百米后出現下肢無(wú)力或疼痛，需蹲坐休息才能繼續行走，與神經(jīng)根缺血有關(guān)。硬膜外注射糖皮質(zhì)激素如地塞米松可減輕水腫，配合牽引治療能擴大椎管容積。

下肢出現麻木、蟻走感或襪套樣感覺(jué)減退，嚴重時(shí)合并大小便功能障礙。超聲引導下神經(jīng)根阻滯可精準給藥，口服加巴噴丁能改善神經(jīng)病理性疼痛。

晚期出現足下垂或踝反射消失，提示馬尾神經(jīng)受壓。椎板切除減壓術(shù)或椎間融合術(shù)可解除壓迫，術(shù)后需配合康復訓練恢復肌肉功能。

日常避免久坐彎腰，選擇硬板床睡眠，游泳等低沖擊運動(dòng)有助于維持脊柱穩定性，出現進(jìn)行性肌力下降需及時(shí)就醫評估手術(shù)指征。