焦慮癥會(huì )引起心率過(guò)速嗎
焦慮癥可能會(huì )引起心率過(guò)速。焦慮癥發(fā)作時(shí)，交感神經(jīng)興奮會(huì )導致心跳加快，屬于常見(jiàn)的生理反應。若長(cháng)期存在心率過(guò)速或伴隨胸痛、暈厥等癥狀，需警惕合并其他心血管疾病。
焦慮癥患者處于緊張狀態(tài)時(shí)，體內腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加，直接作用于心臟β受體，使心肌收縮力增強、竇房結自律性增高，從而出現竇性心動(dòng)過(guò)速。這種心率加快多為陣發(fā)性，平靜狀態(tài)下心率可逐漸恢復正常，典型表現為靜息心率超過(guò)100次/分鐘，伴有心悸、出汗、呼吸急促等軀體癥狀。輕度焦慮引起的心率過(guò)速通常無(wú)須特殊治療，通過(guò)深呼吸訓練、正念冥想等心理調節方法即可緩解。
部分患者可能出現病理性心率過(guò)速，如室上性心動(dòng)過(guò)速或房顫，這類(lèi)情況往往與焦慮癥共存的器質(zhì)性心臟病有關(guān)。長(cháng)期焦慮可能導致冠狀動(dòng)脈痙攣、心肌缺血，進(jìn)而誘發(fā)心律失常。若心率持續超過(guò)140次/分鐘，或出現血壓驟降、意識模糊等表現，需立即就醫排除急性冠脈綜合征、甲狀腺功能亢進(jìn)等繼發(fā)病因。臨床常用酒石酸美托洛爾片、鹽酸普萘洛爾片等β受體阻滯劑控制癥狀，但須在心血管專(zhuān)科醫生指導下使用。
建議焦慮癥患者定期監測心率變化，避免攝入咖啡因等刺激性物質(zhì)。合并持續性心動(dòng)過(guò)速時(shí)，應完善動(dòng)態(tài)心電圖、甲狀腺功能等檢查。心理治療聯(lián)合認知行為療法能有效減少自主神經(jīng)功能紊亂癥狀，必要時(shí)可遵醫囑短期使用抗焦慮藥物如勞拉西泮片、鹽酸帕羅西汀片等。
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