全身瘙癢癥的病因有哪些

全身瘙癢癥可能由皮膚干燥、過(guò)敏反應、肝膽疾病、內分泌紊亂、神經(jīng)精神因素等原因引起。瘙癢癥通常表現為皮膚無(wú)明顯皮疹但持續瘙癢,嚴重時(shí)可能影響睡眠和生活質(zhì)量。
皮膚干燥是全身瘙癢癥的常見(jiàn)原因,多見(jiàn)于老年人或秋冬季節。皮膚屏障功能受損導致水分流失,可能引發(fā)瘙癢。日??墒褂煤蛩?、甘油等成分的保濕霜,避免過(guò)度清潔和熱水燙洗。若伴隨脫屑或皸裂,需排除魚(yú)鱗病等皮膚病。
接觸塵螨、花粉或食用海鮮等致敏物質(zhì)可能誘發(fā)全身瘙癢。過(guò)敏反應釋放的組胺會(huì )刺激神經(jīng)末梢,常伴有蕁麻疹樣皮疹。需排查過(guò)敏原并避免接觸,急性期可遵醫囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪膠囊等抗組胺藥物。
膽汁淤積性肝病或膽管梗阻時(shí),膽汁酸鹽沉積于皮膚刺激神經(jīng)末梢,表現為頑固性瘙癢伴黃疸。原發(fā)性膽汁性膽管炎患者可能出現掌跖部夜間加重的瘙癢。需通過(guò)肝功能檢查和影像學(xué)確診,治療需針對原發(fā)病。
甲狀腺功能亢進(jìn)或糖尿病可能導致代謝產(chǎn)物堆積刺激皮膚,表現為全身游走性瘙癢。甲亢患者可能伴有多汗、心悸,糖尿病患者可能出現下肢對稱(chēng)性瘙癢。需檢測甲狀腺功能和血糖水平,控制基礎疾病可緩解癥狀。
焦慮抑郁等情緒障礙可能通過(guò)神經(jīng)肽釋放引發(fā)瘙癢,表現為無(wú)明確誘因的陣發(fā)性瘙癢。部分患者伴隨抓撓行為形成瘙癢-搔抓循環(huán)。心理疏導聯(lián)合加巴噴丁膠囊等神經(jīng)調節藥物可能有效,嚴重者需精神科干預。
建議保持適宜環(huán)境濕度,選擇棉質(zhì)透氣衣物,避免辛辣刺激飲食。洗澡水溫不超過(guò)40攝氏度,沐浴后及時(shí)涂抹保濕劑。若瘙癢持續2周以上、伴隨體重下降或皮膚黃染,需排查系統性疾病的可能。夜間瘙癢顯著(zhù)者可嘗試冷敷或冥想緩解。
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