哮喘會(huì )引起心衰竭嗎
哮喘一般不會(huì )直接引起心力衰竭，但嚴重哮喘發(fā)作可能導致急性右心衰竭。哮喘是氣道慢性炎癥性疾病，而心力衰竭是心臟泵血功能障礙，兩者屬于不同系統的疾病。
哮喘急性發(fā)作時(shí)，由于氣道嚴重痙攣和黏液栓塞，可能導致肺泡內壓力急劇升高。這種壓力會(huì )傳導至肺動(dòng)脈，增加右心室后負荷。長(cháng)期反復發(fā)作的未控制哮喘可能引起慢性肺動(dòng)脈高壓，逐漸導致右心室肥大和功能減退，最終發(fā)展為肺源性心臟病。這種情況在臨床上稱(chēng)為慢性肺源性心臟病，屬于心力衰竭的特殊類(lèi)型。
典型支氣管哮喘患者若規范使用吸入性糖皮質(zhì)激素和支氣管擴張劑，通常不會(huì )進(jìn)展為心力衰竭。但合并慢性阻塞性肺疾病的重度哮喘患者，或存在先天性心臟病等基礎疾病的哮喘患者，其心肺功能相互影響的風(fēng)險會(huì )顯著(zhù)增加。這類(lèi)患者哮喘發(fā)作時(shí)可能誘發(fā)急性心力衰竭，表現為突發(fā)呼吸困難加重、頸靜脈怒張和下肢水腫等體征。
哮喘患者應定期監測肺功能，遵醫囑使用布地奈德吸入氣霧劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等控制藥物。出現活動(dòng)后心悸、夜間陣發(fā)性呼吸困難等早期心功能不全癥狀時(shí)，需及時(shí)進(jìn)行心臟超聲檢查。日常生活中需避免接觸過(guò)敏原，預防呼吸道感染，保持適宜體重，這些措施有助于降低心肺系統并發(fā)癥風(fēng)險。
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