腸粘連體征主要包括腹痛、腹脹、排便異常、腸鳴音異常等表現,可能由手術(shù)創(chuàng )傷、炎癥感染、腹部外傷、先天性因素等原因引起。
1、腹痛
腹痛多為持續性隱痛或陣發(fā)性絞痛,常因腸管牽拉或腸梗阻加重,可伴隨惡心嘔吐。輕度粘連可通過(guò)禁食、胃腸減壓緩解,嚴重時(shí)需手術(shù)松解粘連。
2、腹脹
腹脹多因腸內容物通過(guò)受阻導致,腹部膨隆且觸診有柔韌感。建議熱敷腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng),必要時(shí)使用胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮、莫沙必利、西沙必利。
3、排便異常
表現為便秘與腹瀉交替出現,或糞便變細。需調整飲食增加膳食纖維攝入,若合并腸梗阻需禁食并靜脈補液,可配合乳果糖、聚乙二醇等緩瀉劑。
4、腸鳴音異常
聽(tīng)診腸鳴音亢進(jìn)或減弱,與腸管蠕動(dòng)紊亂相關(guān)。輕度可通過(guò)體位改變緩解,嚴重粘連伴腸梗阻時(shí)需手術(shù)干預,術(shù)后可短期使用生長(cháng)抑素減少滲出。
腸粘連患者應保持規律飲食,避免暴飲暴食,術(shù)后早期下床活動(dòng)有助于預防粘連加重,出現持續腹痛或嘔吐需及時(shí)就醫。