黃疸高怎么消退的快一點(diǎn)
關(guān)鍵詞：
黃疸
黃疸高可通過(guò)藍光治療、藥物治療、調整飲食、增加喂養頻率、病因治療等方式加速消退。黃疸可能與膽紅素代謝異常、肝膽疾病、溶血性疾病、母乳性黃疸、遺傳代謝病等因素有關(guān)。
1、藍光治療
藍光治療是新生兒高膽紅素血癥的首選方法，通過(guò)特定波長(cháng)光線(xiàn)促使膽紅素轉化為水溶性物質(zhì)排出。治療時(shí)需遮蓋眼睛及會(huì )陰部，避免視網(wǎng)膜和生殖器受損。光療時(shí)長(cháng)通常為12-48小時(shí)，治療期間需監測體溫和脫水情況。嚴重黃疸可采用雙面光療或光纖毯治療。
2、藥物治療
苯巴比妥片可誘導肝酶活性促進(jìn)膽紅素代謝，茵梔黃口服液能利膽退黃，白蛋白注射液可結合游離膽紅素。使用藥物需嚴格遵醫囑，茵梔黃可能引起腹瀉，苯巴比妥需警惕嗜睡等副作用。溶血性黃疸可考慮靜脈注射免疫球蛋白阻斷溶血進(jìn)程。
3、調整飲食
母乳喂養者應保證充足攝入量促進(jìn)膽紅素排泄，可適當添加葡萄糖水增加尿量。母親需避免進(jìn)食蠶豆、磺胺類(lèi)藥物等可能加重溶血的食物。配方奶喂養者可選擇部分水解蛋白配方減輕腸道負擔，喂養間隔不超過(guò)3小時(shí)。
4、增加喂養頻率
每2-3小時(shí)喂養一次可刺激腸蠕動(dòng)減少腸肝循環(huán)，促進(jìn)膽紅素經(jīng)糞便排出。每次喂養量達新生兒胃容量標準，母乳喂養單側乳房吸吮不少于15分鐘。記錄每日大小便次數及顏色，排便少于3次需警惕膽道梗阻。
5、病因治療
膽道閉鎖需在60天內行葛西手術(shù)，ABO溶血需換血治療，遺傳性球形紅細胞增多癥需脾切除。感染性黃疸需用頭孢曲松鈉抗感染，甲狀腺功能低下者補充左甲狀腺素鈉片。病因明確后針對性治療可從根本上解決黃疸問(wèn)題。
黃疸期間應每日監測皮膚黃染范圍及膽紅素值，選擇向陽(yáng)房間便于觀(guān)察膚色變化。保持室溫24-26℃避免低體溫影響膽紅素代謝，衣物選擇淺色系利于發(fā)現黃疸加重。接觸患兒前后嚴格洗手，奶瓶餐具每日煮沸消毒。如出現拒奶、嗜睡、肌張力改變等膽紅素腦病征兆須立即就醫。黃疸消退后仍需定期隨訪(fǎng)肝功能，母乳性黃疸可持續3-12周但一般不影響發(fā)育。
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