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什么是黃疸消退的順序

患者：男，1歲

病情描述:
什么是黃疸消退的順序
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高華 副主任醫師 去掛號
成都市第三醫院 三甲 血液科

黃疸消退順序通常從血清膽紅素下降開(kāi)始，隨后可見(jiàn)面部、軀干、四肢皮膚黃染逐漸減輕，最后是鞏膜黃染消失。

1、血清膽紅素

血液中未結合膽紅素優(yōu)先被肝臟代謝，實(shí)驗室檢查可最早觀(guān)察到指標下降，需監測肝功能確認消退進(jìn)程。

2、面部皮膚

頭面部血流豐富且皮膚較薄，黃染消退時(shí)額部、頰部會(huì )先恢復膚色，可能伴隨尿色變淺。

3、軀干四肢

胸腹部及肢體遠端黃染消退較慢，因皮下脂肪蓄積膽紅素較多，完全消退需更長(cháng)時(shí)間。

4、鞏膜消退

鞏膜富含彈性蛋白易結合膽紅素，常最后恢復正常，需結合肝膽超聲排除膽汁淤積因素。

母乳喂養嬰兒出現生理性黃疸時(shí)，可增加喂養頻率促進(jìn)膽紅素排泄，成人黃疸持續不退需排查肝炎、膽管梗阻等病因。

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