過(guò)敏性角膜炎是什么癥狀

過(guò)敏性角膜炎的癥狀主要有眼部瘙癢、畏光流淚、結膜充血、眼瞼水腫、視物模糊。過(guò)敏性角膜炎是眼部接觸過(guò)敏原后引發(fā)的免疫反應,常見(jiàn)于花粉、塵螨等過(guò)敏體質(zhì)人群。
過(guò)敏性角膜炎最典型的癥狀是難以忍受的眼部瘙癢,患者會(huì )頻繁揉眼。這與組胺釋放刺激神經(jīng)末梢有關(guān),可能伴隨眼瞼皮膚發(fā)紅。急性發(fā)作時(shí)可使用鹽酸奧洛他定滴眼液緩解,嚴重者需聯(lián)合使用氟米龍滴眼液控制炎癥反應。
角膜敏感度增高會(huì )導致明顯畏光,在強光環(huán)境下癥狀加重,同時(shí)伴有反射性淚液分泌增多?;颊叱V髟V睜眼困難,需佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡。人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液可幫助沖刷過(guò)敏原,減輕刺激癥狀。
球結膜呈彌漫性充血,血管擴張呈網(wǎng)狀,顏色鮮紅但無(wú)膿性分泌物。這與肥大細胞脫顆粒引發(fā)的血管通透性增加有關(guān)。使用色甘酸鈉滴眼液可穩定肥大細胞膜,充血嚴重時(shí)可短期應用鹽酸萘甲唑啉滴眼液收縮血管。
上下眼瞼出現非凹陷性水腫,皮膚緊繃發(fā)亮,嚴重時(shí)可導致瞼裂變窄。冷敷有助于減輕腫脹,必要時(shí)口服氯雷他定片等抗組胺藥物。需注意與感染性瞼腺炎鑒別,后者會(huì )有局部壓痛和硬結。
角膜上皮點(diǎn)狀脫落或基質(zhì)層水腫會(huì )導致暫時(shí)性視力下降,表現為視物朦朧感或虹視現象。這種情況需及時(shí)使用小牛血去蛋白提取物眼用凝膠促進(jìn)修復,避免發(fā)展為角膜潰瘍。
過(guò)敏性角膜炎患者應避免揉眼,減少佩戴隱形眼鏡時(shí)間,室內使用空氣凈化器降低過(guò)敏原濃度。發(fā)作期間可用冷藏的人工淚液沖洗結膜囊,外出佩戴護目鏡阻擋花粉。飲食上增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,有助于維持角膜上皮完整性。若癥狀持續超過(guò)48小時(shí)或出現眼痛加劇,需立即就診排除感染性角膜炎。
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