張力性氣胸縱隔撲動(dòng)

張力性氣胸縱隔撲動(dòng)屬于急危重癥,需立即就醫處理。張力性氣胸可能導致縱隔撲動(dòng),表現為呼吸困難、休克等癥狀,主要由胸部外傷、肺大皰破裂等因素引起。
張力性氣胸發(fā)生時(shí),胸腔內壓力持續升高,壓迫同側肺組織并推移縱隔,導致縱隔撲動(dòng)?;颊呖赡艹霈F嚴重呼吸困難、發(fā)紺、頸靜脈怒張、氣管偏移等癥狀。若不及時(shí)處理,可能引發(fā)循環(huán)衰竭甚至死亡??v隔撲動(dòng)是張力性氣胸的典型體征,表現為縱隔隨呼吸左右擺動(dòng),可通過(guò)胸部X線(xiàn)或CT檢查確診。
張力性氣胸的治療關(guān)鍵在于迅速減壓。臨床常采用粗針頭穿刺排氣或胸腔閉式引流術(shù)緩解癥狀。胸腔閉式引流術(shù)通過(guò)置入引流管排出胸腔內氣體,恢復負壓狀態(tài)。對于反復發(fā)作或肺組織嚴重損傷者,可能需要進(jìn)行胸膜固定術(shù)或肺大皰切除術(shù)。術(shù)后需密切監測生命體征,預防感染和復張性肺水腫。
張力性氣胸患者出院后應避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng),戒煙并預防呼吸道感染。定期復查胸部影像學(xué)檢查,觀(guān)察肺復張情況。若出現突發(fā)胸痛、呼吸困難等癥狀應立即就醫。日常保持良好作息,適當進(jìn)行呼吸功能鍛煉,有助于肺功能恢復。飲食上注意營(yíng)養均衡,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,促進(jìn)組織修復。
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