真菌性咽喉炎怎么得的
真菌性咽喉炎主要由白色念珠菌等真菌感染引起，常見(jiàn)誘因包括免疫力低下、長(cháng)期使用抗生素、口腔衛生不良、糖尿病控制不佳、吸入性糖皮質(zhì)激素使用不當等。真菌性咽喉炎可通過(guò)抗真菌藥物治療、調整用藥習慣、改善口腔衛生等方式干預。
一、免疫力低下
人類(lèi)免疫缺陷病毒感染、長(cháng)期使用免疫抑制劑、放化療后免疫功能受損等情況會(huì )導致咽喉部黏膜防御能力下降。真菌易在咽喉部定植繁殖形成偽膜樣病變，伴隨吞咽疼痛和聲音嘶啞。治療需根據病原學(xué)檢查結果使用制霉菌素含漱液、氟康唑膠囊或伊曲康唑口服液等抗真菌藥物，同時(shí)需積極治療基礎疾病。
二、抗生素濫用
廣譜抗生素長(cháng)期使用會(huì )破壞口腔正常菌群平衡，抑制細菌生長(cháng)后導致真菌過(guò)度增殖?；颊叱Ｒ?jiàn)咽喉部白色斑塊附著(zhù)伴灼燒感，可能伴有味覺(jué)異常。需停用非必要抗生素，采用兩性霉素B霧化吸入或克霉唑錠劑局部治療，配合益生菌制劑恢復菌群平衡。
三、口腔衛生不良
義齒清潔不當、吸煙、口腔干燥等因素可破壞黏膜屏障功能。臨床表現為咽喉部充血伴點(diǎn)狀白斑，偶見(jiàn)口角炎。建議每日使用氯己定含漱液清潔口腔，佩戴義齒者需定期消毒，吸煙者應戒煙。癥狀持續需采用制霉菌素甘油涂劑局部涂抹。
四、糖尿病未控制
血糖持續升高會(huì )抑制白細胞吞噬功能，增加念珠菌感染風(fēng)險?；颊叨嘁?jiàn)咽喉部廣泛白色偽膜，可能伴有口腔灼痛。需嚴格監測血糖，在醫生指導下使用胰島素控制血糖，聯(lián)合氟胞嘧啶片或伏立康唑片進(jìn)行抗真菌治療。
五、吸入激素使用
哮喘患者長(cháng)期吸入布地奈德等糖皮質(zhì)激素可能引發(fā)局部免疫抑制。特征為咽喉部紅斑基礎上散布乳白色凝乳狀斑塊。建議用藥后及時(shí)漱口，嚴重者需更換給藥裝置或調整藥物劑量，必要時(shí)短期使用酮康唑口服制劑。
保持均衡飲食有助于增強免疫力，適量補充含乳酸菌的發(fā)酵食品可調節口腔微生態(tài)。避免過(guò)度清潔口腔導致黏膜損傷，使用加濕器維持環(huán)境濕度。糖尿病患者需定期監測糖化血紅蛋白，哮喘患者應規范使用吸入裝置。出現持續性咽喉不適或口腔白斑時(shí)應盡早就醫，避免自行使用抗菌藥物加重菌群紊亂。
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