怎么知道是不是腸胃炎引起的
判斷是否為胃腸炎引起的不適，需結合典型癥狀、誘因及醫學(xué)檢查綜合評估。胃腸炎可能表現為腹痛、腹瀉、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀，通常由病毒或細菌感染、食物中毒、藥物刺激等因素誘發(fā)。
1、癥狀比對
胃腸炎典型癥狀包括突發(fā)性中上腹絞痛或隱痛，排便后腹痛可能暫時(shí)緩解，每日腹瀉可達3-5次甚至更多，糞便多呈稀水樣或糊狀。部分患者伴隨低熱、肌肉酸痛等全身癥狀。若同時(shí)存在進(jìn)食不潔食物或群體發(fā)病史，胃腸炎概率較高。
2、病程觀(guān)察
病毒性胃腸炎癥狀多持續1-3天，細菌感染可能持續3-7天。癥狀超過(guò)1周需警惕其他病因，如炎癥性腸病可能出現持續腹瀉伴體重下降，腸易激綜合征則表現為排便后腹痛緩解但反復發(fā)作。
3、體征檢查
醫生觸診可發(fā)現臍周或下腹壓痛，腸鳴音活躍。嚴重脫水時(shí)可能出現皮膚彈性下降、眼窩凹陷。血常規檢查顯示白細胞升高提示細菌感染，便常規見(jiàn)膿細胞或紅細胞需排除痢疾等疾病。
4、病因排查
近期生食海鮮需考慮副溶血弧菌感染，攝入未煮沸牛奶可能為沙門(mén)氏菌污染。諾如病毒常見(jiàn)于集體單位暴發(fā)，輪狀病毒多侵襲嬰幼兒。長(cháng)期服用非甾體抗炎藥可能引發(fā)藥物性胃腸炎。
5、鑒別診斷
急性闌尾炎初期可能表現為臍周痛后轉移至右下腹，膽囊炎疼痛多位于右上腹并向右肩放射。腸梗阻會(huì )出現停止排氣排便伴嘔吐，缺血性腸病多見(jiàn)于老年人伴血便。必要時(shí)需進(jìn)行腹部超聲或CT檢查。
出現持續嘔吐無(wú)法進(jìn)食、高熱超過(guò)39度、血便或柏油樣便、意識模糊等嚴重癥狀時(shí)須立即就醫。日常應注意飲食衛生，避免生冷食物，腹瀉期間補充口服補液鹽，癥狀緩解后逐步恢復清淡飲食。建議保留異常糞便樣本供醫院檢測，就診前避免自行服用止瀉藥物以免掩蓋病情。
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