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為什么輸液還是咳嗽厲害

呼吸內科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: 咳嗽 輸液 咳嗽厲害

輸液后咳嗽仍嚴重可能與藥物不對癥、感染未控制或合并其他疾病有關(guān)??人猿R?jiàn)原因有呼吸道感染未緩解、過(guò)敏反應加重、藥物不良反應、氣道高反應性持續存在或合并鼻后滴漏綜合征等。

呼吸道感染未完全控制時(shí),單純輸液可能無(wú)法快速緩解咳嗽癥狀。病毒性感冒引起的咳嗽通常伴隨咽痛、流涕,支氣管炎患者可能出現黃痰和胸悶。細菌性肺炎患者即使接受抗生素輸液治療,肺部炎癥吸收仍需時(shí)間,咳嗽可能持續數日。百日咳患者咳嗽呈陣發(fā)性痙攣,抗生素雖能殺滅病原體但無(wú)法立即消除氣道損傷。

過(guò)敏體質(zhì)患者接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原時(shí),輸液藥物若無(wú)抗組胺成分則難以抑制過(guò)敏性咳嗽。這類(lèi)咳嗽多為干咳伴咽癢,夜間加重,可能同時(shí)出現皮膚蕁麻疹或過(guò)敏性鼻炎癥狀。氣道高反應性患者因冷空氣、煙霧等刺激誘發(fā)咳嗽,需要配合支氣管擴張劑霧化治療。

部分輸液藥物如氨茶堿可能刺激咳嗽中樞導致副作用,表現為用藥后咳嗽加劇。鼻竇炎引起的鼻后滴漏綜合征患者躺臥時(shí)分泌物倒流刺激咽喉,這種咳嗽以晨起和夜間明顯,需要配合鼻腔沖洗和抗炎治療。胃食管反流患者夜間胃酸刺激咽喉也會(huì )引發(fā)頑固性咳嗽,需聯(lián)合抑酸藥物。

輸液治療期間應保持室內空氣流通,避免接觸油煙等刺激物。用生理鹽水霧化可濕潤氣道,睡前抬高床頭能減輕鼻后滴漏和反流性咳嗽。若咳嗽超過(guò)一周未見(jiàn)緩解或出現咯血、呼吸困難等癥狀,需復查血常規和胸片明確病因??人詣×矣绊懰邥r(shí)可短期使用右美沙芬糖漿,但須在醫生指導下避免與其他鎮咳藥重復使用。

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