皮肌炎的治療效果因人而異，早期規范治療多數可控制癥狀，但需長(cháng)期管理。

皮肌炎是一種慢性自身免疫性疾病，主要累及皮膚和肌肉，臨床表現包括特征性皮疹和進(jìn)行性肌無(wú)力。早期診斷并接受規范治療的患者，通過(guò)糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑可顯著(zhù)改善癥狀，部分患者經(jīng)1-3個(gè)月治療肌力明顯恢復，皮疹逐漸消退。對于合并間質(zhì)性肺炎等嚴重并發(fā)癥的患者，需采用靜脈免疫球蛋白或生物制劑強化治療，病程可能延長(cháng)至6-12個(gè)月。兒童患者對治療反應通常優(yōu)于成人，但存在鈣質(zhì)沉積癥風(fēng)險需特別關(guān)注。治療期間需定期監測肌酶譜和肺功能，根據病情調整藥物劑量。

少數難治性皮肌炎患者可能對常規治療反應不佳，需嘗試利妥昔單抗等二線(xiàn)藥物，這類(lèi)患者可能出現肌肉萎縮或肺纖維化等后遺癥。合并惡性腫瘤的皮肌炎患者預后較差，5年生存率顯著(zhù)降低。老年起病、抗MDA5抗體陽(yáng)性或快速進(jìn)展型間質(zhì)性肺炎患者，疾病控制難度較大，部分病例需要終身維持治療。疾病反復發(fā)作可能導致皮膚潰瘍和關(guān)節攣縮等不可逆損害。

皮肌炎患者應避免日曬和感染誘因，規律進(jìn)行康復訓練維持肌力，飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D攝入。建議每3-6個(gè)月復查肌電圖和胸部CT，出現咳嗽氣促或肌力下降及時(shí)就診。保持良好心態(tài)有助于改善預后，必要時(shí)可尋求心理支持。