骨頭老是錯位怎么回事

骨頭老是錯位可能與關(guān)節松弛、外傷、先天性發(fā)育異常、肌肉力量失衡、退行性病變等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)佩戴支具、物理治療、藥物治療、功能鍛煉、手術(shù)修復等方式干預。
韌帶或關(guān)節囊松弛會(huì )導致關(guān)節穩定性下降,表現為反復關(guān)節脫位。常見(jiàn)于青少年女性或遺傳性結締組織病患者,可能伴隨皮膚彈性增加、關(guān)節過(guò)度伸展等癥狀。建議避免劇烈運動(dòng),使用護膝等支具固定關(guān)節,必要時(shí)進(jìn)行韌帶強化訓練。
既往關(guān)節脫位未完全康復可能遺留關(guān)節不穩,尤其肩關(guān)節、髕骨等部位易復發(fā)??赡芘c初次損傷后關(guān)節囊修復不良、盂唇撕裂未愈合有關(guān),常伴有關(guān)節彈響或疼痛。急性期需手法復位后制動(dòng),慢性反復脫位需考慮關(guān)節鏡手術(shù)修復。
髖臼發(fā)育不良、馬凡綜合征等先天疾病可導致骨關(guān)節結構異常,表現為兒童期即出現反復脫位??赡馨殡S肢體長(cháng)度差異、步態(tài)異常等癥狀。嬰幼兒期可通過(guò)Pavlik吊帶矯正,嚴重者需行骨盆截骨術(shù)等手術(shù)治療。
肌肉萎縮或肌力分布不均會(huì )使關(guān)節失去動(dòng)態(tài)穩定,如中風(fēng)后肩關(guān)節半脫位。常見(jiàn)于長(cháng)期制動(dòng)或神經(jīng)系統疾病患者,伴有肌肉萎縮或協(xié)調障礙。需進(jìn)行針對性肌力訓練,配合電刺激治療改善肌肉功能。
骨關(guān)節炎或類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎晚期可能出現關(guān)節結構破壞,導致病理性半脫位。多發(fā)生于中老年人群,伴隨關(guān)節畸形和晨僵??勺襻t囑使用塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖片等藥物,嚴重時(shí)需關(guān)節置換手術(shù)。
日常需注意避免關(guān)節過(guò)度負重或急轉動(dòng)作,加強關(guān)節周?chē)∪忮憻捜缬斡?、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)。建議使用護具保護易脫位關(guān)節,控制體重減輕關(guān)節負荷。若半年內發(fā)生3次以上脫位或伴隨持續疼痛、活動(dòng)受限,應及時(shí)至骨科就診評估手術(shù)指征。術(shù)后需嚴格遵循康復計劃,逐步恢復關(guān)節活動(dòng)度與肌力。
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