髕骨內固定術(shù)后三個(gè)月走路瘸可能與術(shù)后康復不足、關(guān)節粘連、肌肉萎縮或內固定物異常等因素有關(guān)。建議及時(shí)復查，通過(guò)影像學(xué)檢查和功能評估明確原因，并在醫生指導下調整康復方案。

術(shù)后早期活動(dòng)受限可能導致關(guān)節周?chē)浗M織粘連，影響髕骨滑動(dòng)軌跡，表現為步態(tài)異常。此時(shí)需加強被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)訓練，配合超聲波或熱敷促進(jìn)軟組織松解。若存在股四頭肌萎縮，需逐步進(jìn)行直腿抬高、抗阻伸膝等力量訓練，每日3-4組，每組10-15次。部分患者因疼痛恐懼導致步態(tài)代償，可通過(guò)水療或減重步行訓練重建正常步態(tài)模式。少數情況下需排查內固定物移位或松動(dòng)，X線(xiàn)檢查可明確螺釘位置及骨折愈合情況。

康復期間應避免突然增加運動(dòng)量，行走時(shí)可使用助行器過(guò)渡。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋，搭配維生素D促進(jìn)骨愈合。定期隨訪(fǎng)時(shí)需評估膝關(guān)節活動(dòng)度、肌力及步態(tài)對稱(chēng)性，必要時(shí)調整康復計劃。術(shù)后6個(gè)月內是功能恢復關(guān)鍵期，需堅持規范訓練以最大限度恢復行走功能。