高血壓的治療和預防需結合生活方式干預和藥物控制,主要措施包括低鹽飲食、規律運動(dòng)、控制體重、戒煙限酒、遵醫囑用藥等。長(cháng)期血壓升高可能導致心腦血管疾病,需定期監測并調整治療方案。
1、低鹽飲食
每日鈉鹽攝入量控制在5克以?xún)?,避免腌制食品、加工肉?lèi)等高鹽食物。高鈉飲食會(huì )導致水鈉潴留,增加血容量和血管壓力。建議選擇新鮮蔬菜水果,烹飪時(shí)用香料代替部分食鹽,閱讀食品標簽選擇低鈉產(chǎn)品。
2、規律運動(dòng)
每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳或騎自行車(chē)。運動(dòng)可改善血管彈性,降低外周阻力。注意避免劇烈運動(dòng)導致血壓驟升,運動(dòng)前后監測血壓,合并心腦血管疾病者需醫生評估運動(dòng)方案。
3、控制體重
體重指數超過(guò)24需減重,腰圍男性不超過(guò)90厘米,女性不超過(guò)85厘米。肥胖會(huì )增加胰島素抵抗和交感神經(jīng)活性,通過(guò)飲食控制和運動(dòng)減輕體重可使收縮壓下降。建議每月減重1-2公斤,避免快速減重引發(fā)代謝紊亂。
4、戒煙限酒
煙草中的尼古丁會(huì )損傷血管內皮,酒精每日攝入量男性不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克。吸煙和過(guò)量飲酒均會(huì )抵消降壓藥物效果,增加動(dòng)脈硬化風(fēng)險。戒斷期間可能出現血壓波動(dòng),需醫生調整用藥方案。
5、藥物控制
常用降壓藥包括氨氯地平片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等,需遵醫囑長(cháng)期規律服用。藥物選擇需考慮合并癥,如糖尿病患者優(yōu)先選用血管緊張素轉換酶抑制劑。避免自行調整劑量,定期復查肝腎功能和電解質(zhì)。
高血壓患者需每日定時(shí)測量血壓并記錄,注意避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。飲食上增加全谷物、堅果等富含鎂鉀的食物,限制飽和脂肪酸攝入。合并糖尿病或高脂血癥者需同步控制血糖血脂,每年進(jìn)行心腦血管風(fēng)險評估。出現頭痛、視物模糊等急癥癥狀時(shí)立即就醫。