小孩子睪丸隱睪怎么辦

小孩子睪丸隱睪可通過(guò)定期觀(guān)察、激素治療、腹腔鏡手術(shù)、開(kāi)放手術(shù)、術(shù)后護理等方式治療。睪丸隱睪通常由遺傳因素、激素水平異常、解剖結構異常、早產(chǎn)、母親孕期接觸有害物質(zhì)等原因引起。
出生后6個(gè)月內部分嬰兒睪丸可能自然下降至陰囊。家長(cháng)需每月檢查陰囊內睪丸位置,記錄變化情況。若12月齡仍未下降,需考慮醫療干預。觀(guān)察期間避免劇烈運動(dòng)或擠壓腹部。
適用于6-12月齡患兒,常用絨毛膜促性腺激素注射液促進(jìn)睪丸下降。治療需在兒科內分泌科醫生指導下進(jìn)行,通過(guò)肌肉注射給藥。治療期間可能出現陰莖增大等副作用,停藥后可恢復。
對高位隱睪患兒適用,通過(guò)腹部微小切口置入腹腔鏡器械完成睪丸固定術(shù)。手術(shù)創(chuàng )傷小,恢復快,術(shù)后1-2天可出院。需選擇具備小兒外科資質(zhì)的醫療機構,術(shù)前需完成超聲檢查定位睪丸。
適用于可觸及的低位隱睪,采用腹股溝切口行睪丸下降固定術(shù)。手術(shù)時(shí)間約1-2小時(shí),術(shù)后需使用陰囊托帶保護??赡艹霈F血腫、感染等并發(fā)癥,家長(cháng)需每日檢查傷口情況。
術(shù)后1周內避免劇烈運動(dòng),2周后復查超聲評估睪丸血供。長(cháng)期隨訪(fǎng)需監測睪丸發(fā)育情況,每年檢查睪丸體積和質(zhì)地。青春期前需評估激素水平,必要時(shí)補充雄激素促進(jìn)發(fā)育。
家長(cháng)應保持患兒會(huì )陰部清潔干燥,選擇寬松棉質(zhì)內褲減少摩擦。術(shù)后3個(gè)月內避免騎跨類(lèi)運動(dòng),定期復查超聲監測睪丸位置。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,促進(jìn)組織修復。若發(fā)現睪丸回縮、腫脹或疼痛,需立即就醫。2歲前完成治療可最大限度保留生育功能,降低睪丸惡變概率。
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