黃疸高會(huì )有什么危險嗎

黃疸高可能存在一定危險,主要與膽紅素水平升高及原發(fā)疾病有關(guān)。黃疸可分為生理性黃疸和病理性黃疸,前者常見(jiàn)于新生兒且多數可自行消退,后者可能由肝膽疾病、溶血性疾病等引起,需警惕膽紅素腦病、肝功能衰竭等并發(fā)癥。黃疸的危險程度取決于膽紅素數值、持續時(shí)間及基礎病因,當血清總膽紅素超過(guò)342μmol/L或伴有意識障礙時(shí)需緊急處理。
輕度黃疸可能僅表現為皮膚黏膜黃染,此時(shí)膽紅素對機體的損害較小。但若黃疸持續加重,未結合膽紅素可能透過(guò)血腦屏障沉積于基底神經(jīng)節,引發(fā)急性膽紅素腦病,表現為嗜睡、肌張力增高、尖叫甚至抽搐。成人長(cháng)期黃疸可能伴隨凝血功能障礙、肝性腦病等嚴重并發(fā)癥。部分梗阻性黃疸患者會(huì )出現皮膚瘙癢、陶土樣便,繼發(fā)膽管炎時(shí)可出現寒戰高熱。
新生兒黃疸需特別關(guān)注核黃疸風(fēng)險,當血清未結合膽紅素超過(guò)同日齡警戒值時(shí),可能造成不可逆的神經(jīng)系統損傷。妊娠期肝內膽汁淤積癥導致的黃疸可能增加早產(chǎn)和胎兒窘迫概率。某些遺傳代謝性疾病如吉爾伯特綜合征引起的黃疸通常預后良好,而肝癌、膽管癌等惡性疾病伴隨的黃疸往往提示病情進(jìn)展。
建議出現黃疸時(shí)及時(shí)檢測肝功能、血常規及腹部超聲,明確病因后針對性治療。日常需保持充足水分攝入,避免高脂飲食加重肝臟負擔,觀(guān)察尿液和大便顏色變化。哺乳期母親應增加喂養頻率促進(jìn)膽紅素排泄,成人患者須嚴格戒酒。若黃疸伴有腹痛、發(fā)熱或意識改變,應立即就醫。
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