小月齡寶寶總是干嘔怎么回事
小月齡寶寶總是干嘔可能與喂養不當、胃食管反流、呼吸道感染、牛奶蛋白過(guò)敏、先天性消化道畸形等因素有關(guān)，可通過(guò)調整喂養方式、藥物治療、過(guò)敏原回避等方式緩解。
1、喂養不當
小月齡寶寶胃腸功能發(fā)育不完善，喂養時(shí)奶量過(guò)多、速度過(guò)快或姿勢不正確可能導致吞入過(guò)多空氣，刺激胃部引發(fā)干嘔。建議家長(cháng)采用少量多次喂養，喂奶時(shí)保持寶寶頭高腳低位，喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。若伴隨吐奶，可嘗試更換防脹氣奶嘴。
2、胃食管反流
由于賁門(mén)括約肌發(fā)育不成熟，胃內容物易反流至食管引發(fā)干嘔，多發(fā)生在喂奶后1小時(shí)內，可能伴隨拒奶、煩躁?？勺襻t囑使用鋁碳酸鎂混懸液或枸櫞酸莫沙必利口服溶液促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，嚴重時(shí)需進(jìn)行食管pH監測。
3、呼吸道感染
鼻塞、咽部炎癥會(huì )導致分泌物倒流刺激咽部，表現為進(jìn)食時(shí)干嘔伴咳嗽。需用生理性海水鼻腔噴霧清潔鼻腔，咽紅明顯時(shí)可配合小兒豉翹清熱顆粒。若出現發(fā)熱或呼吸急促，應及時(shí)排查肺炎可能。
4、牛奶蛋白過(guò)敏
配方奶喂養寶寶可能因免疫系統過(guò)度反應出現干嘔、濕疹、血便等表現。建議更換深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉，母乳喂養母親需嚴格回避牛奶及其制品。癥狀持續需做血清特異性IgE檢測確診。
5、先天性消化道畸形
如幽門(mén)肥厚性狹窄、腸旋轉不良等疾病會(huì )導致持續性干嘔伴噴射性嘔吐，嘔吐物含膽汁提示梗阻。需通過(guò)腹部超聲或造影檢查明確，確診后需手術(shù)治療。此類(lèi)情況多伴有體重不增、脫水等表現。
家長(cháng)需記錄寶寶干嘔頻次、與進(jìn)食的關(guān)系及伴隨癥狀，避免過(guò)度包裹或立即平躺。母乳喂養母親應減少辛辣刺激食物，人工喂養需確保奶嘴孔徑合適。若干嘔伴隨精神萎靡、尿量減少、體重下降或嘔吐物帶血，須立即就醫排查腸套疊、腦膜炎等急癥。日?？蛇m當抬高床頭30度，喂奶間隔進(jìn)行腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)消化。
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