身心疾病有哪些特征

身心疾病通常表現為心理因素與軀體癥狀相互影響,主要特征有情緒障礙、軀體化癥狀、自主神經(jīng)功能紊亂、社會(huì )功能受損、疾病行為異常等。這類(lèi)疾病需通過(guò)心理干預與醫學(xué)治療結合改善。
焦慮、抑郁是核心表現,患者可能出現持續緊張、興趣減退或過(guò)度擔憂(yōu)。部分病例會(huì )伴隨驚恐發(fā)作,表現為突發(fā)心悸、窒息感。情緒波動(dòng)常與軀體癥狀加重相關(guān),如腸易激綜合征患者在壓力期腹痛更明顯。臨床常用帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等藥物調節神經(jīng)遞質(zhì),配合認知行為治療。
常見(jiàn)不明原因的疼痛、消化異?;蛐募?,醫學(xué)檢查多無(wú)器質(zhì)性病變。如功能性胃腸病會(huì )出現餐后腹脹,緊張性頭痛者描述頭部緊箍感。癥狀具有游走性和可變性,與情緒狀態(tài)同步變化。治療需排除器質(zhì)性疾病后,采用度洛西汀腸溶膠囊聯(lián)合放松訓練。
表現為出汗異常、手腳發(fā)冷、體位性低血壓等交感神經(jīng)失調癥狀。更年期綜合征患者可能出現潮熱伴心慌,與下丘腦調節功能紊亂有關(guān)。谷維素片聯(lián)合生物反饋治療可改善自主神經(jīng)平衡,嚴重時(shí)需使用普萘洛爾片控制心悸。
工作學(xué)習效率下降,人際交往回避是典型表現。慢性疼痛患者可能因頻繁請假影響職業(yè)發(fā)展,社交恐懼癥者回避集體活動(dòng)。功能恢復需結合暴露療法與社會(huì )技能訓練,必要時(shí)使用鹽酸舍曲林片改善社交焦慮。
過(guò)度就醫或拒絕治療均屬此類(lèi),如疑病癥患者反復要求檢查,而部分抑郁癥者忽視自身癥狀。這種行為模式與錯誤疾病認知相關(guān),需通過(guò)動(dòng)機訪(fǎng)談糾正。嚴重病例可使用奧氮平片聯(lián)合心理教育干預。
建立規律作息與適度運動(dòng)有助于調節神經(jīng)內分泌,建議每日進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng)并保持7-8小時(shí)睡眠。飲食注意補充富含色氨酸的小米、香蕉等食物,避免酒精與高咖啡因飲品刺激神經(jīng)系統。癥狀持續時(shí)應至精神心理科或心身醫學(xué)科就診,心理量表評估與生理指標監測需同步進(jìn)行。
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