化膿性關(guān)節炎包括哪些疾病癥狀
化膿性關(guān)節炎的癥狀主要包括關(guān)節紅腫熱痛、活動(dòng)受限、發(fā)熱寒戰、關(guān)節積液及全身乏力?；撔躁P(guān)節炎是由細菌感染引起的關(guān)節炎癥，常見(jiàn)致病菌為金黃色葡萄球菌和鏈球菌，需及時(shí)抗感染治療以避免關(guān)節破壞。
1、關(guān)節紅腫熱痛
關(guān)節局部皮膚發(fā)紅、腫脹，觸摸時(shí)有明顯發(fā)熱感，伴隨持續性疼痛，尤其在活動(dòng)時(shí)加劇。這些癥狀由細菌感染引發(fā)關(guān)節滑膜炎癥反應導致，可能伴隨關(guān)節周?chē)浗M織蜂窩織炎。治療需靜脈注射抗生素如注射用頭孢曲松鈉、注射用青霉素鈉，嚴重時(shí)需關(guān)節腔沖洗引流。
2、活動(dòng)受限
因關(guān)節腔內膿液積聚和炎癥刺激，患者會(huì )出現主動(dòng)及被動(dòng)活動(dòng)障礙，表現為關(guān)節僵硬、屈伸困難。兒童可能出現拒動(dòng)患肢現象。早期進(jìn)行關(guān)節制動(dòng)可減輕損傷，同時(shí)使用注射用克林霉素磷酸酯等抗生素控制感染。
3、發(fā)熱寒戰
多數患者出現38℃以上高熱，伴隨畏寒、寒戰等全身中毒癥狀，血液檢查可見(jiàn)白細胞計數顯著(zhù)升高。這類(lèi)全身反應提示感染擴散風(fēng)險，需聯(lián)合使用注射用美羅培南等廣譜抗生素，并監測血培養結果。
4、關(guān)節積液
關(guān)節穿刺可抽出渾濁膿性液體，實(shí)驗室檢查顯示白細胞計數超過(guò)50000/μL，葡萄糖含量降低。積液可能造成關(guān)節腔壓力增高，需通過(guò)穿刺引流減輕癥狀，同時(shí)送檢培養以明確病原體。
5、全身乏力
由于感染消耗和炎癥因子釋放，患者常表現食欲減退、肌肉酸痛及倦怠感。嬰幼兒可能出現喂養困難、嗜睡等非特異性癥狀。除抗感染治療外，需加強營(yíng)養支持，必要時(shí)靜脈補充維生素C注射液等。
化膿性關(guān)節炎患者應嚴格臥床休息，患肢抬高促進(jìn)血液回流。急性期過(guò)后可在醫生指導下進(jìn)行漸進(jìn)式關(guān)節功能鍛煉，避免粘連。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、蛋類(lèi)，限制辛辣刺激食物。關(guān)節癥狀完全消失后仍需遵醫囑完成抗生素療程，定期復查血常規和C反應蛋白，防止復發(fā)或轉為慢性關(guān)節炎。
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