肘關(guān)節后脫位可出現的畸形為
肘關(guān)節后脫位可出現的畸形主要有肘后三角關(guān)系改變、肘關(guān)節呈半屈曲位固定、前臂短縮、鷹嘴后突、肘窩飽滿(mǎn)。肘關(guān)節后脫位通常由外傷導致，需及時(shí)就醫復位。
1、肘后三角關(guān)系改變
正常肘關(guān)節屈曲時(shí)肱骨內上髁、外上髁與鷹嘴突三點(diǎn)構成等腰三角形。后脫位時(shí)因尺骨鷹嘴移向肱骨后方，此三角關(guān)系破壞。觸診可發(fā)現肱骨內上髁與外上髁位置相對前移，伴隨關(guān)節活動(dòng)受限。需通過(guò)X線(xiàn)檢查確診，急性期需在麻醉下行手法復位，復位后石膏固定2-3周。
2、肘關(guān)節半屈曲位固定
脫位后肘關(guān)節?？▔涸?0-50度半屈曲位，主動(dòng)及被動(dòng)伸直均受限。這是由于尺骨冠狀突卡在肱骨滑車(chē)后方所致，可能伴有肱肌、肱三頭肌等周?chē)∪獐d攣。復位前可臨時(shí)用三角巾懸吊制動(dòng)，復位后需逐步進(jìn)行屈伸功能鍛煉。
3、前臂短縮
尺橈骨近端向肱骨遠端后方移位，導致患側前臂視覺(jué)上較健側縮短?？赡馨橛谐呱窠?jīng)牽拉損傷，出現小指麻木癥狀。復位后需檢查神經(jīng)功能，若存在神經(jīng)損傷可配合甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營(yíng)養藥物。
4、鷹嘴后突
尺骨鷹嘴向肘關(guān)節后方明顯突出，局部皮膚可見(jiàn)凹陷。嚴重脫位可能合并鷹嘴骨折，需通過(guò)CT檢查明確。單純脫位采用閉合復位，若合并骨折需考慮切開(kāi)復位內固定術(shù)，術(shù)后早期開(kāi)始被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)。
5、肘窩飽滿(mǎn)
肱骨下端向前移位使肘窩處飽滿(mǎn)隆起，可能觸及肱骨滑車(chē)結構。需與肱骨髁上骨折鑒別，后者會(huì )有骨擦感及異?；顒?dòng)。復位后建議使用肘關(guān)節支具保護，定期復查排除隱匿性骨折。
肘關(guān)節脫位復位后3周內避免提重物及劇烈運動(dòng)，拆除固定后逐步進(jìn)行屈伸、旋轉訓練。日?？蔁岱蟠龠M(jìn)血液循環(huán)，補充鈣片及維生素D幫助韌帶修復。若出現關(guān)節僵硬需及時(shí)康復治療，防止創(chuàng )傷性關(guān)節炎發(fā)生。
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