玻璃體混濁越來(lái)越多怎么回事

玻璃體混濁越來(lái)越多可能與年齡增長(cháng)、近視、眼部外傷、葡萄膜炎、糖尿病視網(wǎng)膜病變等因素有關(guān),可通過(guò)藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式改善。玻璃體混濁俗稱(chēng)飛蚊癥,表現為眼前出現點(diǎn)狀、線(xiàn)狀或蛛網(wǎng)狀漂浮物。
玻璃體隨年齡增長(cháng)逐漸液化,膠原纖維塌陷聚集形成混濁物。這是生理性飛蚊癥的主要原因,多見(jiàn)于50歲以上人群。通常無(wú)須特殊治療,若影響生活可遵醫囑使用氨碘肽滴眼液、卵磷脂絡(luò )合碘片等藥物促進(jìn)混濁吸收,避免過(guò)度用眼。
近視度數超過(guò)600度時(shí),眼軸拉長(cháng)導致玻璃體變性加速,可能出現玻璃體后脫離或纖維濃縮?;颊邥?huì )突然出現環(huán)形或大量漂浮物,可能伴隨閃光感。建議控制近視進(jìn)展,定期檢查眼底,必要時(shí)使用七葉洋地黃雙苷滴眼液緩解癥狀。
眼球挫傷或穿透傷可導致玻璃體積血或炎癥反應,形成紅色或灰色混濁??赡馨殡S視力下降、眼痛等癥狀。急性期需冷敷止血,遵醫囑使用云南白藥膠囊、和血明目片等藥物,嚴重出血需行玻璃體切割術(shù)。
虹膜、睫狀體等炎癥細胞滲入玻璃體,形成塵狀混濁。常伴眼紅、畏光、視物模糊。需使用普拉洛芬滴眼液抗炎,嚴重者聯(lián)合醋酸潑尼松龍滴眼液,同時(shí)排查結核、風(fēng)濕免疫病等全身病因。
長(cháng)期高血糖損傷視網(wǎng)膜血管,出血進(jìn)入玻璃體形成團塊狀混濁??赡馨殡S視物變形、視野缺損。需嚴格控制血糖,使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán),增殖期需視網(wǎng)膜激光或玻璃體切除術(shù)。
日常避免劇烈運動(dòng)及頭部劇烈晃動(dòng),減少長(cháng)時(shí)間近距離用眼,佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡保護眼睛。飲食可增加藍莓、胡蘿卜等富含花青素和維生素A的食物,糖尿病患者需監測血糖。若突然出現閃光感、視野缺損或混濁急劇增多,應立即就醫排查視網(wǎng)膜裂孔或脫離等急癥。
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