耳朵耳聾怎么醫治
耳聾可通過(guò)藥物治療、助聽(tīng)器干預、手術(shù)治療、人工耳蝸植入、聽(tīng)覺(jué)康復等方式治療。耳聾可能由遺傳因素、噪聲損傷、藥物中毒、中耳炎、老年性退化等原因引起，通常表現為聽(tīng)力下降、耳鳴、耳悶脹感等癥狀。
1、藥物治療
突發(fā)性耳聾或感染性耳聾早期可遵醫囑使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松磷酸鈉注射液改善內耳微循環(huán)，配合銀杏葉提取物注射液營(yíng)養神經(jīng)?；撔灾卸仔栌醚醴承堑味郝?lián)合頭孢呋辛酯片抗感染。藥物性耳聾應立即停用耳毒性藥物如鏈霉素，并注射甲鈷胺注射液促進(jìn)神經(jīng)修復。
2、助聽(tīng)器干預
適用于輕中度感音神經(jīng)性耳聾，需經(jīng)專(zhuān)業(yè)驗配師調試。耳背式助聽(tīng)器適合多數老年患者，耳道式助聽(tīng)器隱蔽性好但功率有限。使用期間需定期清潔耳模，避免潮濕環(huán)境，出現嘯叫或不適需及時(shí)返廠(chǎng)調整參數。兒童佩戴需家長(cháng)監督適應過(guò)程。
3、手術(shù)治療
鼓膜穿孔可行鼓室成形術(shù)，聽(tīng)骨鏈中斷需做聽(tīng)骨鏈重建術(shù)。外耳道閉鎖需手術(shù)成形，術(shù)后需防止瘢痕粘連。梅尼埃病頑固眩暈者可選擇內淋巴囊減壓術(shù)。術(shù)前需完善純音測聽(tīng)和顳骨CT評估，術(shù)后避免用力擤鼻及游泳。
4、人工耳蝸植入
雙側重度耳聾且助聽(tīng)器無(wú)效者可考慮植入，術(shù)前需做耳蝸CT評估結構。術(shù)后1個(gè)月開(kāi)機調試，需持續進(jìn)行聽(tīng)覺(jué)言語(yǔ)康復訓練。避免頭部劇烈碰撞，MRI檢查前需告知醫生植入體型號。兒童植入后家長(cháng)需配合語(yǔ)言訓練師進(jìn)行強化訓練。
5、聽(tīng)覺(jué)康復
包括聽(tīng)覺(jué)訓練和言語(yǔ)矯治，使用頻域降噪設備改善信噪比。唇讀訓練幫助理解對話(huà)，振動(dòng)觸覺(jué)輔助裝置可提升聲音感知。老年患者需家屬配合慢速清晰交流，避免背景噪音干擾。定期評估聽(tīng)力曲線(xiàn)調整康復方案。
耳聾患者應避免接觸高強度噪聲，禁用耳毒性藥物如慶大霉素。均衡攝入富含鋅、鎂的食物如牡蠣堅果，控制高血壓糖尿病等基礎病。建議每半年復查純音測聽(tīng)，突發(fā)聽(tīng)力下降需72小時(shí)內就診。兒童需定期進(jìn)行聽(tīng)力篩查，家長(cháng)發(fā)現對聲音反應遲鈍應及時(shí)就醫評估。
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