治療痔瘡的4個(gè)手術(shù)方法

治療痔瘡的手術(shù)方法主要有膠圈套扎術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、外剝內扎術(shù)、超聲引導下痔動(dòng)脈結扎術(shù)。
膠圈套扎術(shù)適用于內痔脫出程度較輕的患者。利用器械將特制膠圈套扎在痔核根部,通過(guò)阻斷血流使痔核缺血壞死脫落。術(shù)后可能出現肛門(mén)墜脹感或少量出血,需保持肛周清潔并使用高錳酸鉀溶液坐浴。該方法操作簡(jiǎn)便且恢復較快,但可能需重復進(jìn)行。
吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)主要針對環(huán)形混合痔。通過(guò)吻合器環(huán)形切除直腸下端黏膜及黏膜下層組織,同時(shí)吻合創(chuàng )面,可有效解除脫垂癥狀。術(shù)后需控制排便頻率,避免劇烈運動(dòng)。該方法創(chuàng )傷較小但費用較高,可能出現吻合口出血或狹窄等并發(fā)癥。
外剝內扎術(shù)適用于混合痔患者。對外痔部分進(jìn)行剝離切除,內痔部分結扎處理。術(shù)后創(chuàng )面需定期換藥,配合使用馬應龍麝香痔瘡膏促進(jìn)愈合。該方法能徹底去除病灶,但恢復期較長(cháng)且疼痛較明顯,需嚴格預防感染。
超聲引導下痔動(dòng)脈結扎術(shù)通過(guò)多普勒超聲定位痔動(dòng)脈后予以結扎,減少痔區血流供應。適用于出血為主的早期內痔,具有微創(chuàng )和保留肛墊的優(yōu)點(diǎn)。術(shù)后需避免久坐久站,配合溫水坐浴緩解不適。該方法并發(fā)癥少但可能需多次治療。
術(shù)后應保持每日飲水量1500-2000毫升,增加燕麥、西藍花等富含膳食纖維的食物攝入。避免辛辣刺激飲食及長(cháng)時(shí)間如廁,便后使用溫水清洗肛門(mén)。根據恢復情況逐步進(jìn)行提肛運動(dòng),促進(jìn)局部血液循環(huán)。若出現持續出血、劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀需及時(shí)復診。不同手術(shù)方式各有適應癥,需由專(zhuān)業(yè)醫生評估后選擇個(gè)體化方案。
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