熱射病的癥狀

熱射病的癥狀主要有頭痛、惡心嘔吐、皮膚灼熱干燥、意識障礙、抽搐等。熱射病是中暑最嚴重的類(lèi)型,通常由高溫高濕環(huán)境下體溫調節功能失衡引起,需緊急就醫處理。
熱射病患者早期常出現持續性劇烈頭痛,可能伴隨頭暈和視物模糊。頭痛與高溫導致腦部血管擴張、顱內壓增高有關(guān)。此時(shí)患者可能出現注意力不集中、煩躁不安等神經(jīng)系統癥狀。若未及時(shí)干預,頭痛可能進(jìn)一步加重并伴隨其他嚴重癥狀。
消化系統癥狀表現為頻繁惡心和噴射性嘔吐,可能伴有腹痛腹瀉。這是由于高溫引起胃腸黏膜缺血和自主神經(jīng)功能紊亂所致。嘔吐物可能含有膽汁,嚴重時(shí)可導致脫水加重?;颊叱0橛忻嫔n白、四肢無(wú)力等表現。
典型表現為皮膚發(fā)紅、觸之燙手且無(wú)汗液分泌。核心體溫超過(guò)40攝氏度時(shí),汗腺功能衰竭導致散熱障礙。皮膚干燥發(fā)燙是區別于其他中暑類(lèi)型的重要特征。部分患者可能出現皮膚瘀斑或皮下出血點(diǎn)。
從嗜睡、譫妄到昏迷均可出現,表現為定向力喪失、胡言亂語(yǔ)或對外界刺激無(wú)反應。中樞神經(jīng)系統損傷與高熱直接導致腦細胞變性壞死相關(guān)。部分患者可能出現癲癇樣發(fā)作或去大腦強直等危重表現。
全身性或局部性肌肉抽搐常見(jiàn)于病情進(jìn)展期,多伴隨意識喪失。高溫導致神經(jīng)元異常放電和電解質(zhì)紊亂是主要原因。抽搐可能反復發(fā)作,嚴重時(shí)可引起橫紋肌溶解和急性腎衰竭等并發(fā)癥。
發(fā)現熱射病癥狀應立即將患者轉移至陰涼通風(fēng)處,脫去多余衣物,用冷水擦拭或冰敷大血管走行部位。避免使用退熱藥物,及時(shí)補充含電解質(zhì)液體。所有疑似熱射病患者均需緊急送醫,延誤治療可能導致多器官功能衰竭。預防應注意避免高溫時(shí)段戶(hù)外活動(dòng),保證充足水分攝入,穿著(zhù)透氣衣物。慢性病患者、老年人及兒童等高風(fēng)險人群需特別注意防暑降溫。
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