食管擴張術(shù)有什么危害

食管擴張術(shù)可能引發(fā)食管穿孔、出血、感染、反流性食管炎或心臟相關(guān)并發(fā)癥。該手術(shù)主要用于治療食管狹窄、賁門(mén)失弛緩癥等疾病,需由專(zhuān)業(yè)醫生評估風(fēng)險后實(shí)施。
食管穿孔是食管擴張術(shù)最嚴重的并發(fā)癥,多因操作不當或患者食管壁薄弱導致。穿孔后可能出現劇烈胸痛、皮下氣腫、發(fā)熱等癥狀,嚴重時(shí)需緊急手術(shù)修補。出血常發(fā)生于擴張過(guò)程中,輕微出血可自行停止,大量出血需內鏡下止血或輸血治療。感染風(fēng)險與器械消毒不徹底或術(shù)后護理不當有關(guān),表現為發(fā)熱、吞咽疼痛加重,需使用抗生素控制。
反流性食管炎因擴張后賁門(mén)功能暫時(shí)失調引起,患者會(huì )有燒心、反酸癥狀,可通過(guò)抑酸藥物緩解。心臟并發(fā)癥包括心律失?;蛐陌钊?,多見(jiàn)于合并心血管疾病患者,術(shù)中需密切監測生命體征。部分患者可能出現食管撕裂或術(shù)后再狹窄,需根據具體情況選擇二次擴張或支架植入。
進(jìn)行食管擴張術(shù)前應完善食管造影、胃鏡等檢查評估食管狀況,術(shù)后24小時(shí)內禁食并逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食。避免進(jìn)食過(guò)硬、過(guò)熱食物,定期復查胃鏡觀(guān)察食管愈合情況。如出現持續胸痛、嘔血、呼吸困難等癥狀應立即就醫。嚴格遵循醫囑使用抑酸劑和黏膜保護劑,有助于減少并發(fā)癥發(fā)生概率。
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