早期肝硬化能不能治療呢
關(guān)鍵詞：
肝硬化
早期肝硬化一般是可以治療的，通過(guò)規范干預可延緩病情進(jìn)展甚至部分逆轉。早期肝硬化的治療方式主要有控制病因、抗纖維化治療、營(yíng)養支持、并發(fā)癥預防、定期監測等。
1、控制病因
酒精性肝硬化需嚴格戒酒，病毒性肝炎患者需遵醫囑使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物。代謝相關(guān)脂肪性肝病需通過(guò)減重、控制血糖血脂等措施改善代謝異常。及時(shí)消除病因能有效阻止肝細胞持續損傷。
2、抗纖維化治療
在醫生指導下使用安絡(luò )化纖丸、復方鱉甲軟肝片等中成藥，或吡非尼酮膠囊等西藥，可抑制肝星狀細胞活化，促進(jìn)膠原降解。部分患者經(jīng)規范用藥后肝纖維化分期可改善1-2級，但需持續用藥6個(gè)月以上評估療效。
3、營(yíng)養支持
每日保證每公斤體重1.2-1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，優(yōu)先選擇魚(yú)肉、雞蛋白等易消化蛋白。補充復合維生素B族、維生素K預防缺乏癥，肝硬化代償期患者每日熱量攝入應達到30-35千卡/公斤。必要時(shí)使用腸內營(yíng)養粉補充營(yíng)養。
4、并發(fā)癥預防
定期胃鏡檢查篩查食管胃底靜脈曲張，中重度曲張者需接受普萘洛爾片藥物預防或內鏡下套扎治療。通過(guò)限制鈉鹽攝入、口服螺內酯片等利尿劑預防腹水形成。每3-6個(gè)月檢測甲胎蛋白和肝臟超聲早期發(fā)現肝癌。
5、定期監測
每3個(gè)月復查肝功能、凝血功能、血氨等指標，每6個(gè)月進(jìn)行肝臟彈性檢測或FibroScan評估纖維化程度。根據Child-Pugh評分動(dòng)態(tài)調整治療方案，出現意識改變、嘔血等并發(fā)癥征兆需立即住院治療。
早期肝硬化患者需建立長(cháng)期隨訪(fǎng)計劃，嚴格戒酒并避免使用肝毒性藥物，每日保證8小時(shí)睡眠避免過(guò)度勞累。飲食采用少量多餐制，烹飪方式以蒸煮為主，限制動(dòng)物內臟、肥肉等高脂食物。適當進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng)，每周運動(dòng)3-5次，每次不超過(guò)30分鐘。出現食欲減退、皮膚黃染等癥狀加重表現時(shí)需及時(shí)復診調整治療方案。
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