乳腺癌術(shù)后胳膊和手出現浮腫現象正常嗎
乳腺癌術(shù)后胳膊和手出現浮腫可能是淋巴水腫的表現，屬于術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥，但需警惕感染或血栓等特殊情況。淋巴水腫通常因淋巴結清掃或放療導致淋巴回流受阻引起，而突發(fā)腫脹伴紅腫熱痛可能提示其他問(wèn)題。
乳腺癌手術(shù)中若清掃腋窩淋巴結或接受放療，可能損傷淋巴管，導致組織液積聚在手臂和手部。早期表現為患肢沉重感、皮膚緊繃，腫脹從手指逐漸向上發(fā)展?；颊呖纱┐鲏毫π涮?，進(jìn)行低強度抬臂鍛煉，避免提重物或測量血壓。淋巴水腫需長(cháng)期管理，專(zhuān)業(yè)按摩和物理治療有助于改善癥狀。
若腫脹突然加重并伴隨皮膚發(fā)紅、發(fā)熱或疼痛，需考慮靜脈血栓或蜂窩組織炎。術(shù)后臥床、腫瘤本身及治療均可能增加血栓風(fēng)險，而皮膚破損后細菌感染會(huì )引發(fā)局部炎癥。這類(lèi)情況需立即就醫，通過(guò)超聲檢查明確診斷，可能需抗凝治療或抗生素。日常應觀(guān)察皮膚變化，避免患肢受傷或長(cháng)時(shí)間下垂。
術(shù)后應定期測量雙側臂圍監測水腫程度，睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢促進(jìn)回流。飲食需控制鈉鹽攝入，維持適度運動(dòng)如游泳可增強肌肉泵作用。出現進(jìn)行性腫脹、發(fā)熱或呼吸困難等表現時(shí)須及時(shí)返院檢查，醫生可能根據情況開(kāi)具改善微循環(huán)藥物或安排康復治療。
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