基孔肯雅熱是什么疾病

基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起的一種急性傳染病,主要通過(guò)伊蚊叮咬傳播,臨床特征為突發(fā)高熱、關(guān)節劇痛和皮疹。
基孔肯雅病毒主要通過(guò)埃及伊蚊和白紋伊蚊叮咬傳播。病毒在蚊體內繁殖后,通過(guò)叮咬將病毒注入人體血液。病毒也可通過(guò)母嬰垂直傳播或輸血傳播,但概率較低。熱帶和亞熱帶地區因蚊媒活躍,更易發(fā)生流行。
感染后潛伏期2-4天,突發(fā)39℃以上高熱,伴劇烈頭痛、肌肉酸痛。特征性表現為多關(guān)節對稱(chēng)性疼痛,常見(jiàn)于手腕、腳踝等小關(guān)節。發(fā)病后2-5天可能出現紅色斑丘疹,先出現在軀干后蔓延至四肢。部分患者會(huì )出現結膜充血和輕度出血傾向。
臨床診斷需結合流行病學(xué)史和典型癥狀。實(shí)驗室確診包括病毒分離、RT-PCR檢測病毒核酸、ELISA法檢測特異性IgM抗體。血常規可見(jiàn)白細胞減少,血小板輕度降低。需與登革熱、寨卡病毒病等蚊媒傳染病進(jìn)行鑒別診斷。
目前無(wú)特效抗病毒藥物,主要采取對癥治療。高熱可用對乙酰氨基酚片退熱,關(guān)節疼痛可使用布洛芬緩釋膠囊。禁用阿司匹林腸溶片以防出血風(fēng)險。重癥患者需住院補液,出現神經(jīng)系統癥狀時(shí)需用甘露醇注射液降低顱內壓。
防蚊滅蚊是關(guān)鍵,使用驅蚊劑、安裝紗窗蚊帳。疫區旅行者應穿長(cháng)袖衣物。目前尚無(wú)上市疫苗,實(shí)驗性疫苗尚在研發(fā)階段?;颊甙l(fā)病后應隔離在蚊帳內防止病毒擴散。社區需清除積水容器,噴灑殺蟲(chóng)劑控制蚊媒密度。
基孔肯雅熱急性期癥狀通常持續1-2周,但關(guān)節痛可能持續數月?;謴推趹苊鈩×疫\動(dòng),適量補充蛋白質(zhì)和維生素C。出現持續高熱、意識障礙等嚴重癥狀時(shí)需立即就醫。前往流行地區前應查詢(xún)疫情信息,做好個(gè)人防護準備。
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