冠狀動(dòng)脈硬化會(huì )引起早搏嗎

冠狀動(dòng)脈硬化可能會(huì )引起早搏。冠狀動(dòng)脈硬化導致心肌缺血,可能引發(fā)心臟電活動(dòng)異常,從而出現早搏。早搏通常表現為心悸、心跳停頓感,嚴重時(shí)可伴隨胸悶、氣短等癥狀。
冠狀動(dòng)脈硬化是心臟供血不足的常見(jiàn)原因,當冠狀動(dòng)脈狹窄或堵塞時(shí),心肌細胞可能因缺氧而出現異常電信號,觸發(fā)早搏。這種情況下,早搏多發(fā)生在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí),與心肌需氧量增加有關(guān)?;颊呖赡芡瑫r(shí)存在心絞痛癥狀,如胸骨后疼痛、壓迫感,疼痛可向左肩背部放射。改善生活方式如戒煙限酒、控制血壓血糖有助于減少發(fā)作頻率。
部分冠狀動(dòng)脈硬化患者合并其他心臟結構異常如心肌肥厚、心室擴大時(shí),早搏發(fā)生概率更高。這類(lèi)情況可能出現頻發(fā)室性早搏甚至短陣室速,心電圖顯示寬大畸形QRS波。長(cháng)期心肌缺血還可能導致心肌纖維化,形成異常起搏點(diǎn)。這類(lèi)患者運動(dòng)后早搏可能增多,部分人會(huì )有頭暈、黑朦等血流動(dòng)力學(xué)不穩定表現。需要完善動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等評估病情嚴重程度。
建議冠狀動(dòng)脈硬化患者定期監測心電圖,出現頻繁早搏或伴隨暈厥等癥狀時(shí)及時(shí)就醫。日常應保持低鹽低脂飲食,避免劇烈運動(dòng)和情緒波動(dòng),遵醫囑使用抗血小板藥物和他汀類(lèi)藥物控制動(dòng)脈硬化進(jìn)展。合并嚴重心律失常時(shí)可能需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影評估血管病變程度。
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