食道炎的表現癥狀
食道炎主要表現為胸骨后灼痛、吞咽困難、反酸等癥狀。食道炎可能與胃酸反流、感染、藥物刺激等因素有關(guān)，通常通過(guò)抑酸治療、黏膜保護劑等方式緩解。
1、胸骨后灼痛
胸骨后灼痛是食道炎的典型癥狀，表現為胸骨后方燒灼樣疼痛，進(jìn)食后或平躺時(shí)加重。疼痛可能向背部或肩胛區放射，與胃酸刺激食管黏膜有關(guān)?；颊呖勺襻t囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物緩解癥狀，同時(shí)需避免辛辣刺激性食物。
2、吞咽困難
吞咽困難多因食管黏膜水腫或潰瘍導致管腔狹窄，患者感覺(jué)食物滯留胸骨后。長(cháng)期反流可能引發(fā)食管纖維化，加重吞咽障礙。建議進(jìn)食流質(zhì)或軟食，配合硫糖鋁混懸凝膠保護黏膜，必要時(shí)需進(jìn)行食管擴張術(shù)治療。
3、反酸噯氣
胃內容物反流至口腔是食道炎的常見(jiàn)表現，常伴酸苦味。食管下括約肌功能失調是主要原因，夜間臥位時(shí)癥狀明顯?？勺襻t囑使用枸櫞酸莫沙必利片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌。睡眠時(shí)抬高床頭有助于減輕反流。
4、惡心嘔吐
食管黏膜持續受刺激可能引發(fā)惡心，嚴重時(shí)出現嘔吐。嘔吐物可含血絲或咖啡樣物，提示黏膜出血。需排除幽門(mén)梗阻等并發(fā)癥，使用鹽酸伊托必利片改善胃腸動(dòng)力，配合康復新液促進(jìn)黏膜愈合。嘔吐頻繁者應及時(shí)補液防止脫水。
5、上腹悶脹
部分患者出現上腹部脹滿(mǎn)感，與胃排空延遲及食管敏感性增高有關(guān)?？赡馨殡S早飽、食欲減退等癥狀。建議少食多餐，避免產(chǎn)氣食物，必要時(shí)使用多潘立酮片促進(jìn)胃排空。長(cháng)期腹脹需排查是否存在食管裂孔疝等器質(zhì)性疾病。
食道炎患者應保持規律飲食，避免高脂、咖啡、巧克力等降低食管括約肌壓力的食物。餐后2小時(shí)內不宜平臥，睡眠時(shí)墊高枕頭。戒煙限酒，控制體重可減少腹壓。癥狀持續不緩解或出現嘔血、體重下降等警示癥狀時(shí)，需及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查明確病變程度。
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