左側冠狀動(dòng)脈鈣化是什么意思

左側冠狀動(dòng)脈鈣化是指冠狀動(dòng)脈血管壁出現鈣鹽沉積的現象,通常提示動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。冠狀動(dòng)脈鈣化可能與血脂異常、高血壓、糖尿病、吸煙等因素有關(guān),輕度鈣化可能無(wú)癥狀,嚴重時(shí)可導致心絞痛、心肌梗死等。
冠狀動(dòng)脈鈣化是動(dòng)脈粥樣硬化的標志性表現之一。長(cháng)期高脂飲食、缺乏運動(dòng)等因素可導致低密度脂蛋白膽固醇在血管內膜沉積,形成斑塊并逐漸鈣化?;颊呖赡艹霈F胸悶、活動(dòng)后氣促等癥狀,可通過(guò)冠狀動(dòng)脈CT評估鈣化程度。治療需控制血脂,常用藥物包括阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等。
血管壁慢性炎癥會(huì )加速鈣鹽沉積,常見(jiàn)于長(cháng)期吸煙、肥胖人群。炎癥因子可損傷血管內皮,促進(jìn)鈣化進(jìn)程。這類(lèi)患者常合并C反應蛋白升高,需戒煙并控制體重。醫生可能建議服用阿司匹林腸溶片抑制炎癥反應。
糖尿病、慢性腎病等代謝疾病患者更易發(fā)生血管鈣化。高血糖狀態(tài)會(huì )激活成骨細胞樣轉化,導致血管壁異位鈣化。此類(lèi)患者需嚴格監測血糖,使用二甲雙胍緩釋片等藥物控制基礎疾病,延緩鈣化進(jìn)展。
血管鈣化程度隨年齡增長(cháng)而加重,60歲以上人群檢出率顯著(zhù)增高。這與血管老化、彈性下降有關(guān),屬于退行性改變。建議中老年人定期進(jìn)行心臟檢查,通過(guò)改善飲食和適度運動(dòng)延緩血管老化。
部分家族性高膽固醇血癥患者早年即可出現嚴重血管鈣化。這類(lèi)患者往往有早發(fā)冠心病家族史,需早期干預?;驒z測有助于確診,治療需結合依折麥布片等強化降脂藥物。
發(fā)現冠狀動(dòng)脈鈣化后應改善生活方式,每日攝入蔬菜水果不少于500克,限制動(dòng)物內臟等高膽固醇食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳。定期監測血壓、血糖、血脂指標,嚴格遵醫囑用藥,避免擅自調整劑量。若出現持續胸痛、呼吸困難等癥狀需立即就醫。
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