下肢靜脈炎的癥狀有哪些

下肢靜脈炎的癥狀主要有局部紅腫熱痛、皮膚色素沉著(zhù)、靜脈條索狀硬結、潰瘍形成、下肢沉重感等。下肢靜脈炎通常由靜脈曲張、血液高凝狀態(tài)、外傷感染等因素引起,可能伴隨淺靜脈擴張、皮膚瘙癢等癥狀。
下肢靜脈炎早期主要表現為沿靜脈走行區域出現條索狀紅腫,觸摸有灼熱感和壓痛。這種情況多見(jiàn)于細菌性靜脈炎或化學(xué)性靜脈炎,可能與輸液刺激或局部感染有關(guān)。急性期可遵醫囑使用地奧司明片、邁之靈片等靜脈活性藥物,配合硫酸鎂溶液濕敷緩解癥狀。
慢性靜脈炎會(huì )導致下肢皮膚出現棕褐色色素沉著(zhù),常見(jiàn)于踝關(guān)節內側。這是由于紅細胞外滲導致含鐵血黃素沉積所致,提示靜脈瓣膜功能不全?;颊咝璐┐麽t用彈力襪,避免久站久坐,必要時(shí)使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)。
病變靜脈可觸及質(zhì)地堅硬的條索狀結節,這是靜脈壁炎癥導致纖維化增生的表現。血栓性淺靜脈炎患者該癥狀尤為明顯,可能伴隨靜脈周?chē)M織粘連。急性期可外敷多磺酸粘多糖乳膏,口服阿司匹林腸溶片抗凝治療。
嚴重靜脈炎晚期可在小腿下1/3內側形成難以愈合的潰瘍,邊緣呈斜坡?tīng)?,基底有黃色腐肉。這種靜脈性潰瘍與持續靜脈高壓相關(guān),需定期清創(chuàng )換藥,配合重組牛堿性成纖維細胞生長(cháng)因子外用溶液促進(jìn)愈合。
患者常主訴下肢酸脹沉重,傍晚加重,抬高患肢可緩解。這是靜脈回流障礙的典型表現,可能伴隨肌肉痙攣。建議避免穿過(guò)緊衣物,睡眠時(shí)墊高下肢,可服用七葉皂苷鈉片減輕靜脈充血。
下肢靜脈炎患者應避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢,每1-2小時(shí)活動(dòng)下肢促進(jìn)血液循環(huán)。飲食注意控制鈉鹽攝入,多吃富含維生素C和花青素的深色蔬菜水果。選擇透氣性好的棉質(zhì)衣物,洗澡水溫不宜過(guò)高。出現持續發(fā)熱、潰瘍面積擴大等表現時(shí)需及時(shí)就醫,防止發(fā)生深靜脈血栓等嚴重并發(fā)癥。日??蛇M(jìn)行踝泵運動(dòng)、騎自行車(chē)等低強度鍛煉,但應避免劇烈跑跳等增加腹壓的動(dòng)作。
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