頸動(dòng)脈狹窄的超聲表現

頸動(dòng)脈狹窄的超聲表現主要包括血管內徑變窄、血流速度異常、斑塊形成及血流信號改變等。頸動(dòng)脈超聲是診斷該疾病的重要手段,可評估狹窄程度和斑塊性質(zhì)。
頸動(dòng)脈超聲檢查中,血管內徑變窄是最直接的征象,通過(guò)測量收縮期峰值流速和舒張末期流速可量化狹窄程度。輕度狹窄時(shí)血流速度輕度增快,中重度狹窄則出現流速顯著(zhù)升高伴頻譜形態(tài)改變。動(dòng)脈粥樣硬化斑塊在超聲下表現為內膜增厚或突向管腔的異?;芈?,根據回聲強度可分為低回聲、等回聲及高回聲斑塊,其中低回聲斑塊多提示不穩定斑塊。彩色多普勒顯示狹窄處血流信號紊亂,嚴重狹窄時(shí)可見(jiàn)血流信號缺失。部分病例可見(jiàn)狹窄后段血流速度下降、頻譜圓鈍等改變。
頸動(dòng)脈狹窄患者應控制高血壓、高血脂等危險因素,避免吸煙和過(guò)量飲酒。飲食上建議采用低鹽低脂飲食,增加蔬菜水果和全谷類(lèi)攝入。適度進(jìn)行有氧運動(dòng)有助于改善血液循環(huán),但需避免劇烈運動(dòng)導致斑塊脫落。定期復查頸動(dòng)脈超聲監測病情變化,出現頭暈、視物模糊等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫。
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