肺炎嚴重嗎需要住院?jiǎn)?/h1>
呼吸內科編輯
健康解讀者
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肺炎

肺炎是否需要住院取決于病情嚴重程度,輕度肺炎通常無(wú)須住院,中重度肺炎或存在高危因素時(shí)需住院治療。肺炎主要由細菌、病毒、支原體等病原體感染引起,臨床表現為發(fā)熱、咳嗽、胸痛等。
肺部炎癥局限且癥狀輕微時(shí),患者可居家口服藥物治療。常見(jiàn)如細菌性肺炎可遵醫囑使用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片或左氧氟沙星片等抗生素。配合多飲水、臥床休息等措施,多數患者1-2周可緩解。但若出現持續高熱超過(guò)3天、血氧飽和度低于93%、呼吸頻率超過(guò)30次/分或合并胸腔積液等情況,提示病情進(jìn)展需住院觀(guān)察。住院期間可能需靜脈輸注抗生素如注射用頭孢曲松鈉,并進(jìn)行氧療、霧化等支持治療。
老年患者、嬰幼兒、免疫功能低下者或合并慢性心肺疾病時(shí),肺炎易發(fā)展為重癥。這類(lèi)人群即使癥狀不典型也建議住院,因其發(fā)生呼吸衰竭、膿毒癥等并發(fā)癥概率較高。例如糖尿病患者出現肺部感染時(shí),血糖波動(dòng)可能加劇感染,需住院調控。部分病毒性肺炎如流感肺炎進(jìn)展迅速,發(fā)病48小時(shí)內可能出現急性呼吸窘迫綜合征,更需早期住院干預。
建議出現呼吸困難、意識模糊、皮膚紫紺等危重癥狀時(shí)立即急診就醫。日常需保持室內通風(fēng),避免接觸呼吸道感染患者,接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗可降低感染風(fēng)險??祻推趹驖u進(jìn)增加活動(dòng)量,飲食選擇高蛋白、易消化的食物如魚(yú)肉、蒸蛋等,避免辛辣刺激加重咳嗽癥狀。
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