心臟冠狀粥樣硬化是怎么回事兒
關(guān)鍵詞：
心臟
心臟冠狀粥樣硬化可能由遺傳因素、高脂飲食、高血壓、糖尿病、吸煙等原因引起，可通過(guò)調整飲食、規律運動(dòng)、控制血壓血糖、戒煙、藥物治療等方式干預。
1、遺傳因素
家族中有早發(fā)冠心病史的人群更易出現心臟冠狀粥樣硬化，可能與基因導致的脂質(zhì)代謝異常有關(guān)。此類(lèi)患者需定期監測血脂水平，通過(guò)低脂飲食和適度運動(dòng)控制體重，必要時(shí)遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等調脂藥物。若伴隨胸痛癥狀，需結合硝酸甘油片緩解心肌缺血。
2、高脂飲食
長(cháng)期攝入動(dòng)物內臟、油炸食品等高膽固醇食物會(huì )導致血液中低密度脂蛋白升高，加速動(dòng)脈壁脂質(zhì)沉積。日常需減少飽和脂肪攝入，增加深海魚(yú)類(lèi)、西藍花等富含不飽和脂肪酸和膳食纖維的食物。若已形成斑塊，可遵醫囑聯(lián)合使用阿司匹林腸溶片和氯吡格雷片抗血小板聚集。
3、高血壓
血壓持續超過(guò)正常值會(huì )損傷血管內皮，促進(jìn)炎癥反應和斑塊形成?；颊咝柘拗柒c鹽攝入，每日食鹽量不超過(guò)5克，同時(shí)規律服用苯磺酸氨氯地平片或纈沙坦膠囊等降壓藥。合并頭暈、心悸癥狀時(shí)需及時(shí)調整用藥方案。
4、糖尿病
血糖控制不佳會(huì )導致血管氧化應激增強，糖基化終產(chǎn)物堆積加劇動(dòng)脈硬化?；颊邞O測糖化血紅蛋白水平，使用二甲雙胍緩釋片或達格列凈片控制血糖，配合低升糖指數飲食。出現四肢麻木等周?chē)窠?jīng)病變癥狀時(shí)需聯(lián)合硫辛酸膠囊治療。
5、吸煙
煙草中的尼古丁會(huì )收縮冠狀動(dòng)脈，一氧化碳則降低血液攜氧能力，雙重作用加速粥樣斑塊進(jìn)展。戒煙是核心干預措施，可配合尼古丁貼片輔助戒斷。若已發(fā)生穩定性心絞痛，需長(cháng)期服用單硝酸異山梨酯緩釋片改善心肌供血。
心臟冠狀粥樣硬化患者日常需保持每周150分鐘中等強度有氧運動(dòng)，如快走或游泳，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)心絞痛。飲食以地中海飲食模式為主，增加全谷物和新鮮蔬菜攝入，限制紅肉及加工食品。定期復查血脂、血糖、頸動(dòng)脈超聲等指標，若出現持續胸痛、呼吸困難等癥狀應立即就醫。
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