乳腺癌怎樣查出來(lái)
乳腺癌可通過(guò)乳腺超聲、乳腺X線(xiàn)攝影、乳腺磁共振成像、病理活檢、腫瘤標志物檢測等方式檢查。乳腺癌通常表現為乳房腫塊、乳頭溢液、皮膚凹陷、腋窩淋巴結腫大等癥狀，可能與激素水平異常、遺傳因素、不良生活習慣、乳腺增生、長(cháng)期接觸放射線(xiàn)等原因有關(guān)。
1、乳腺超聲
乳腺超聲利用高頻聲波成像，適合致密型乳腺或年輕女性篩查。超聲可區分囊性與實(shí)性腫塊，對直徑5毫米以上的結節敏感度高，能動(dòng)態(tài)觀(guān)察血流信號。檢查前無(wú)須特殊準備，但需避開(kāi)月經(jīng)期乳腺充血階段。超聲無(wú)輻射，可重復進(jìn)行，是乳腺癌早期篩查的重要手段。
2、乳腺X線(xiàn)攝影
乳腺X線(xiàn)攝影即鉬靶檢查，對鈣化灶檢出率較高，能發(fā)現直徑1-2毫米的微小病灶。40歲以上女性建議每1-2年檢查一次，檢查時(shí)需壓迫乳房以獲得清晰圖像。該檢查對致密型乳腺敏感度較低，可能漏診約15%的乳腺癌，常需結合超聲互補診斷。
3、乳腺磁共振成像
乳腺磁共振成像對多中心性乳腺癌和浸潤范圍評估更準確，敏感度超過(guò)90%。適用于高危人群篩查或術(shù)前評估，需注射造影劑增強顯影。檢查耗時(shí)30-60分鐘，體內有金屬植入物者禁用。磁共振成像能發(fā)現其他檢查難以檢測的導管內癌。
4、病理活檢
病理活檢是確診乳腺癌的金標準，包括空心針穿刺、手術(shù)切除活檢等方式?；顧z可明確腫瘤分子分型，指導后續治療?？招尼槾┐虅?chuàng )傷小，能獲取足夠組織進(jìn)行ER、PR、HER-2等免疫組化檢測?；顧z后需壓迫止血，病理報告通常3-5個(gè)工作日出結果。
5、腫瘤標志物檢測
CA15-3、CEA等腫瘤標志物輔助監測乳腺癌進(jìn)展，但早期陽(yáng)性率不足30%。標志物升高需結合影像學(xué)判斷，不能單獨用于診斷?；熎陂g定期檢測可評估療效，術(shù)后監測有助于發(fā)現復發(fā)轉移。炎癥或其他惡性腫瘤也可能導致標志物輕度升高。
建議女性每月經(jīng)周期結束后3-5天進(jìn)行乳房自檢，觀(guān)察皮膚變化并觸摸有無(wú)腫塊。40歲以下人群可每年做乳腺超聲，40歲以上建議聯(lián)合鉬靶檢查。保持規律作息，控制體重超標，減少高脂飲食攝入，避免過(guò)量飲酒。確診乳腺癌后應遵醫囑完成規范化治療，定期復查監測預后。
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