引起便血的常見(jiàn)的結腸病變是什么病
關(guān)鍵詞：
結腸
引起便血的常見(jiàn)結腸病變主要有潰瘍性結腸炎、結腸息肉、結腸癌、結腸憩室炎、缺血性結腸炎等。這些疾病可能導致不同程度的便血癥狀，建議及時(shí)就醫明確診斷。
1、潰瘍性結腸炎
潰瘍性結腸炎是一種慢性非特異性腸道炎癥性疾病，病變主要累及結腸黏膜層。該病可能與遺傳易感性、腸道菌群失調、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現為反復發(fā)作的黏液膿血便、腹痛、里急后重等癥狀。臨床常用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、氫化可的松注射液等藥物控制炎癥，嚴重時(shí)可能需要生物制劑治療或手術(shù)治療。
2、結腸息肉
結腸息肉是結腸黏膜表面向腸腔突出的隆起性病變，腺瘤性息肉有惡變可能。息肉表面血管破裂或糜爛時(shí)可引起便血，通常表現為鮮紅色血液附著(zhù)于糞便表面。結腸息肉可能與長(cháng)期高脂飲食、遺傳因素等有關(guān)，常見(jiàn)癥狀還包括排便習慣改變、腹痛等。確診后可通過(guò)結腸鏡下息肉切除術(shù)治療，術(shù)后需定期復查結腸鏡。
3、結腸癌
結腸癌是結腸黏膜上皮來(lái)源的惡性腫瘤，便血是其常見(jiàn)癥狀之一。腫瘤組織壞死、潰瘍形成可導致出血，血液常與糞便混合，可能呈現暗紅色或柏油樣便。結腸癌可能與高脂低纖維飲食、結腸息肉惡變、遺傳因素等有關(guān)，伴隨癥狀包括體重下降、腸梗阻等。治療方案包括手術(shù)切除、化療、靶向治療等，早期發(fā)現預后較好。
4、結腸憩室炎
結腸憩室炎是結腸壁薄弱處向外膨出形成憩室并發(fā)生炎癥的疾病。當憩室壁血管破裂或炎癥侵蝕血管時(shí)可引起便血，通常表現為鮮紅色或暗紅色血便。該病可能與長(cháng)期低纖維飲食、腸蠕動(dòng)異常等因素有關(guān)，常見(jiàn)癥狀還包括左下腹痛、發(fā)熱等。急性期需禁食并使用左氧氟沙星片、甲硝唑片等抗生素治療，嚴重時(shí)需手術(shù)切除病變腸段。
5、缺血性結腸炎
缺血性結腸炎是因結腸血液供應不足導致的黏膜缺血性損傷。腸黏膜壞死脫落可導致血便，常為鮮紅色或暗紅色，可能伴有劇烈腹痛。該病多見(jiàn)于老年人，與動(dòng)脈硬化、低血壓、血管痙攣等因素有關(guān)。治療包括禁食、補液、使用罌粟堿注射液等改善腸道血液循環(huán)的藥物，嚴重缺血壞死時(shí)需手術(shù)切除壞死腸段。
出現便血癥狀時(shí)應記錄便血顏色、量及伴隨癥狀，避免自行使用止血藥物。建議保持清淡易消化飲食，適當增加膳食纖維攝入，避免辛辣刺激食物。便血期間注意觀(guān)察血壓、心率等生命體征，如出現頭暈、乏力等貧血癥狀或便血量較大時(shí)需立即就醫。40歲以上人群建議定期進(jìn)行結腸鏡檢查以篩查結腸病變。
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