膽結石可以碎石治療嗎
膽結石一般不建議采用碎石治療，通常需根據結石大小、位置及癥狀選擇藥物溶石或手術(shù)切除。膽囊結石若引發(fā)急性炎癥或膽管梗阻，可能需緊急手術(shù)干預。
膽囊結石的碎石治療在臨床上應用有限，主要因為膽囊特殊的解剖結構導致碎石后難以自然排出。膽囊通過(guò)細長(cháng)的膽囊管與膽總管相連，碎石后的小結石可能卡在管道中引發(fā)膽絞痛或胰腺炎。對于膽固醇性結石，口服熊去氧膽酸膠囊等溶石藥物可能更適合，但需滿(mǎn)足結石直徑小、膽囊功能正常等條件。若結石直徑超過(guò)10毫米或合并膽囊萎縮，腹腔鏡膽囊切除術(shù)是更徹底的治療方案。
膽總管結石的處理方式略有不同，部分病例可采用內鏡逆行胰膽管造影術(shù)聯(lián)合取石。該技術(shù)通過(guò)十二指腸鏡將碎石網(wǎng)籃送入膽管，但操作需在全身麻醉下進(jìn)行，存在出血或穿孔風(fēng)險。體外沖擊波碎石僅適用于特定類(lèi)型的肝內膽管結石，且需配合后續膽道鏡取石，治療周期較長(cháng)。孕婦、凝血功能障礙患者禁止接受任何形式的碎石治療。
膽結石患者日常需保持低脂飲食，避免蛋黃、動(dòng)物內臟等高膽固醇食物，規律進(jìn)食可減少膽汁淤積。突發(fā)右上腹劇痛伴發(fā)熱時(shí)應立即就醫，禁用止痛藥掩蓋癥狀。術(shù)后患者應定期復查腹部超聲，監測有無(wú)結石復發(fā)或膽管狹窄。
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