嚴重低血糖怎么治療
嚴重低血糖可通過(guò)立即補充糖分、調整飲食、藥物治療、靜脈注射葡萄糖、長(cháng)期管理等方式治療。嚴重低血糖通常由胰島素過(guò)量、降糖藥物副作用、肝腎功能異常、內分泌疾病、長(cháng)期饑餓等原因引起。
1、立即補充糖分
發(fā)生嚴重低血糖時(shí)需快速補充糖分以緩解癥狀?？煽诜?5-20克葡萄糖片或含糖飲料，如果汁、可樂(lè )等。若患者意識不清，可將蜂蜜或糖漿涂抹于口腔黏膜。糖分補充后15分鐘需復測血糖，若仍低于正常值需重復補充。避免使用巧克力等含脂肪食物，因其升糖速度較慢。
2、調整飲食
規律進(jìn)食有助于預防低血糖發(fā)作。每日三餐應包含適量碳水化合物，兩餐之間可加餐堅果、酸奶等。避免空腹飲酒，酒精會(huì )抑制肝糖原分解。糖尿病患者需根據活動(dòng)量調整飲食，運動(dòng)前可適當增加碳水攝入。飲食中可增加富含膳食纖維的全谷物，延緩糖分吸收。
3、藥物治療
嚴重低血糖患者可遵醫囑使用胰高血糖素注射液、葡萄糖注射液等藥物。胰高血糖素能快速促進(jìn)肝糖原分解，適用于無(wú)法進(jìn)食的患者。長(cháng)期使用降糖藥者需定期監測血糖，必要時(shí)調整劑量。避免自行服用降糖藥物，尤其是磺脲類(lèi)藥物易導致低血糖。用藥期間出現頭暈、出汗等需及時(shí)就醫。
4、靜脈注射葡萄糖
意識障礙或口服補糖無(wú)效時(shí)需靜脈注射葡萄糖。醫院通常使用50%葡萄糖注射液20-40毫升快速推注，后續以5%-10%葡萄糖溶液維持。靜脈補糖需持續監測血糖至穩定，防止反跳性高血糖。嚴重低血糖可能導致腦損傷，及時(shí)靜脈治療可減少并發(fā)癥。治療后需排查低血糖原因，針對性調整治療方案。
5、長(cháng)期管理
反復低血糖者需完善檢查明確病因。糖尿病患者應學(xué)習血糖監測技術(shù)，隨身攜帶糖塊和醫療卡。內分泌疾病如胰島素瘤需手術(shù)干預。肝病患者需加強營(yíng)養支持，改善糖代謝。建議記錄低血糖發(fā)作時(shí)間、誘因及處理措施，復診時(shí)供醫生參考。定期評估用藥方案，避免藥物相互作用導致低血糖。
嚴重低血糖患者日常需隨身攜帶快速升糖食品，避免獨自進(jìn)行高?；顒?dòng)如游泳、高空作業(yè)。家屬應學(xué)習低血糖急救措施，知曉患者用藥情況。定期監測血糖變化，記錄飲食與運動(dòng)對血糖的影響。出現頻繁低血糖或癥狀加重時(shí)，應及時(shí)就醫調整治療方案。保持規律作息，避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng)，有助于穩定血糖水平。
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