血糖高的新生兒有什么癥狀

血糖高(新生兒高血糖癥)的新生兒可能出現多尿、體重下降、喂養困難、脫水、呼吸急促等癥狀。新生兒高血糖癥可能與早產(chǎn)、感染、應激、母體糖尿病等因素有關(guān),需及時(shí)就醫評估。
血糖高的新生兒因滲透性利尿作用,排尿次數和尿量明顯增多。尿布頻繁浸濕或需多次更換,可能伴隨尿糖檢測陽(yáng)性。這種情況與血糖超過(guò)腎糖閾導致葡萄糖從尿液中排出有關(guān)。家長(cháng)需記錄排尿頻率,及時(shí)向醫生反饋。
新生兒出生后生理性體重下降通常不超過(guò)10%,但高血糖會(huì )導致異常體重減輕。由于糖代謝紊亂和脫水,體重下降速度加快且幅度增大。家長(cháng)需每日監測體重變化,若48小時(shí)內體重下降超過(guò)7%應警惕。
高血糖可能抑制新生兒吸吮反射,表現為拒奶、吃奶量減少或進(jìn)食時(shí)易疲勞。部分患兒會(huì )出現嘔吐或腹脹。這種情況與高滲狀態(tài)影響神經(jīng)系統功能有關(guān)。家長(cháng)需少量多次喂養,避免強行灌食。
多尿和攝入不足可導致皮膚彈性差、前囟凹陷、黏膜干燥等脫水體征。嚴重時(shí)出現四肢冰涼、毛細血管再充盈時(shí)間延長(cháng)。家長(cháng)需觀(guān)察囟門(mén)張力、口唇濕潤度,發(fā)現異常需立即就醫補液治療。
代謝性酸中毒或電解質(zhì)紊亂可能引發(fā)呼吸頻率增快,表現為呼吸費力、鼻翼扇動(dòng)。部分患兒會(huì )出現呼氣性呻吟或發(fā)紺。這種情況需緊急醫療干預,家長(cháng)發(fā)現呼吸異常時(shí)不可延誤就診。
新生兒高血糖的日常護理需維持適宜環(huán)境溫度,避免寒冷刺激加重代謝紊亂。母乳喂養者應按需哺乳,配方奶喂養需嚴格按比例調配。每日記錄出入量、體溫及反應狀態(tài),定期監測血糖。若出現嗜睡、抽搐等嚴重癥狀,須立即送醫。所有治療均需在新生兒科醫生指導下進(jìn)行,禁止自行調整喂養方案或使用降糖藥物。
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