腸道疾病做什么檢查可以看得到

腸道疾病可通過(guò)腸鏡檢查、糞便隱血試驗、腹部CT、鋇餐造影、血常規等檢查明確診斷。
腸鏡是診斷腸道疾病的金標準,可直接觀(guān)察結腸和末端回腸黏膜病變。腸鏡能清晰顯示潰瘍性結腸炎的彌漫性充血糜爛、克羅恩病的節段性縱行潰瘍,并可取活檢進(jìn)行病理檢查。檢查前需清潔腸道,檢查過(guò)程中可能引起腹脹不適,無(wú)痛腸鏡可減輕痛苦。
糞便隱血試驗能檢測消化道微量出血,對結腸癌篩查有重要價(jià)值。免疫法隱血試驗特異性較高,不受飲食影響。持續陽(yáng)性提示可能存在腸道腫瘤、息肉或炎癥性腸病,需進(jìn)一步做腸鏡檢查。檢查前3天應避免食用動(dòng)物血制品和維生素C。
腹部CT能顯示腸壁增厚、腸腔狹窄等結構改變,適用于評估腸道腫瘤浸潤深度和轉移情況。CT腸道成像需口服對比劑充盈腸腔,能發(fā)現腸梗阻、腸穿孔等急癥。對克羅恩病可評估腸外并發(fā)癥如瘺管形成,但無(wú)法觀(guān)察黏膜細微病變。
鋇劑灌腸X線(xiàn)檢查可顯示結腸輪廓,發(fā)現憩室、息肉和腫瘤。氣鋇雙重造影能提高微小病變檢出率,表現為充盈缺損或龕影。該檢查適用于不能耐受腸鏡者,但無(wú)法取活檢,對早期黏膜病變敏感性低于腸鏡。檢查后需多飲水促進(jìn)鋇劑排出。
血常規可反映腸道疾病的炎癥程度,感染性腸炎常伴白細胞升高,炎癥性腸病可能出現貧血。C反應蛋白和血沉升高提示活動(dòng)期炎癥,血清白蛋白降低反映營(yíng)養不良狀態(tài)。這些指標雖無(wú)特異性,但能輔助評估病情嚴重程度和治療效果。
建議存在持續腹痛、排便習慣改變或便血等癥狀者及時(shí)就醫,根據醫生建議選擇合適檢查。檢查前需遵醫囑做好腸道準備,避免劇烈運動(dòng)。日常應注意飲食衛生,適量補充膳食纖維,避免過(guò)度勞累。確診腸道疾病后應定期復查,監測病情變化。
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