慢性腸炎的臨床表現

慢性腸炎的臨床表現主要有腹痛、腹瀉、黏液便、體重下降、營(yíng)養不良等。慢性腸炎可能與感染、免疫異常、遺傳、腸道菌群失調、長(cháng)期飲食不當等因素有關(guān),通常表現為反復發(fā)作的腸道癥狀,需結合腸鏡等檢查明確診斷。
腹痛是慢性腸炎最常見(jiàn)的癥狀,多位于下腹部或臍周,呈隱痛或陣發(fā)性絞痛。腹痛可能與腸道黏膜炎癥刺激神經(jīng)末梢有關(guān),進(jìn)食后或受涼時(shí)可能加重。部分患者伴隨腸鳴音亢進(jìn)或腹部壓痛。治療需針對病因,如感染性腸炎可遵醫囑使用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物,同時(shí)避免辛辣刺激性食物。
腹瀉表現為排便次數增多,糞便稀薄或帶有黏液,嚴重時(shí)可出現水樣便。長(cháng)期腹瀉可能導致電解質(zhì)紊亂,與腸道吸收功能受損或炎癥滲出增加有關(guān)?;颊咝枳⒁庋a液,可遵醫囑使用復方地芬諾酯片、消旋卡多曲顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物調節腸道功能,同時(shí)限制高纖維食物攝入。
黏液便指糞便中混有透明或黃白色黏液,由腸道黏膜分泌過(guò)多黏液以保護受損腸壁所致。若黏液中有血絲或膿液,可能提示潰瘍性結腸炎等嚴重病變。需通過(guò)糞便常規和腸鏡檢查鑒別病因,治療可選用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗炎藥物,并增加低渣飲食。
體重下降與長(cháng)期營(yíng)養吸收障礙、食欲減退或刻意限制飲食有關(guān)。慢性炎癥導致腸道絨毛萎縮時(shí),會(huì )影響蛋白質(zhì)、脂肪等營(yíng)養物質(zhì)的吸收?;颊咝柽M(jìn)行營(yíng)養評估,必要時(shí)補充腸內營(yíng)養粉劑,同時(shí)選擇易消化的高蛋白食物如蒸蛋、魚(yú)肉等,避免加重腸道負擔。
營(yíng)養不良表現為貧血、水腫、維生素缺乏等,與長(cháng)期腹瀉和攝入不足相關(guān)。缺鐵性貧血常見(jiàn),可伴隨乏力、頭暈;維生素B12缺乏可能導致周?chē)窠?jīng)病變。治療需糾正基礎疾病,補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、維生素B12注射液,并調整飲食結構,少量多餐保證熱量供給。
慢性腸炎患者需長(cháng)期保持低脂、低纖維、易消化的飲食,避免酒精和生冷食物。規律進(jìn)食有助于腸道功能恢復,可適量補充益生菌制劑調節菌群平衡。建議每日記錄癥狀變化,定期復查腸鏡和營(yíng)養指標。若出現發(fā)熱、便血或腹痛加劇,應立即就醫排除并發(fā)癥。適當進(jìn)行散步等低強度運動(dòng),有助于改善胃腸蠕動(dòng)和全身狀態(tài)。
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