橫紋肌炎是什么意思
關(guān)鍵詞：
肌炎
橫紋肌炎是指橫紋?。ü趋兰。┮蜓装Y反應導致的肌肉損傷性疾病，主要表現為肌肉疼痛、無(wú)力及腫脹，嚴重時(shí)可出現肌紅蛋白尿或腎功能損害。
1、病因機制
橫紋肌炎可能與感染、自身免疫異常、代謝紊亂或藥物毒性等因素有關(guān)。病毒感染如流感病毒可直接侵襲肌細胞，自身免疫性疾病如多發(fā)性肌炎可引發(fā)免疫系統錯誤攻擊肌肉組織。某些降脂藥物或麻醉劑也可能通過(guò)毒性作用誘發(fā)肌纖維溶解。
2、典型癥狀
早期表現為對稱(chēng)性近端肌群無(wú)力，如抬臂困難、蹲起費力，伴隨肌肉壓痛和腫脹。進(jìn)展期可能出現發(fā)熱、深色尿液（肌紅蛋白尿），嚴重者可因大量肌紅蛋白堵塞腎小管導致急性腎損傷。部分患者伴有皮疹或關(guān)節痛等全身癥狀。
3、診斷方法
需結合血清肌酸激酶顯著(zhù)升高、肌電圖顯示肌源性損害以及肌肉活檢可見(jiàn)炎性細胞浸潤等結果。磁共振成像可輔助評估肌肉水腫范圍，尿液檢測能發(fā)現肌紅蛋白尿。需排除重癥肌無(wú)力、運動(dòng)神經(jīng)元病等類(lèi)似疾病。
4、治療措施
輕癥患者可通過(guò)休息、補液促進(jìn)肌紅蛋白排泄。糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片是基礎治療，免疫抑制劑如甲氨蝶呤片用于頑固病例。合并感染時(shí)需使用阿奇霉素分散片等抗感染藥物。急性腎衰竭需血液凈化治療。
5、預后管理
多數患者經(jīng)治療后可恢復肌力，但需持續監測肌酶指標?？祻推趹鸩竭M(jìn)行低強度肌肉訓練，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)復發(fā)。長(cháng)期使用免疫抑制劑者需定期評估肝腎功能，日常注意預防感染，保持均衡飲食補充優(yōu)質(zhì)蛋白。
患者應避免過(guò)度勞累和肌肉擠壓傷，急性期嚴格臥床休息?；謴推诳蛇m量食用富含維生素D的魚(yú)類(lèi)和蛋類(lèi)，有助于肌肉修復。若出現新發(fā)肌無(wú)力或尿色加深，須立即就醫復查肌酶譜和腎功能指標。
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