小孩腦膜炎有什么癥狀該怎么治療呢

小孩腦膜炎主要表現為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸項強直等癥狀,可通過(guò)抗感染治療、降低顱內壓、對癥支持治療等方式治療。腦膜炎通常由細菌、病毒、真菌等病原體感染引起,需及時(shí)就醫明確病因。
發(fā)熱是腦膜炎最常見(jiàn)的早期癥狀,體溫可能超過(guò)38.5攝氏度,伴隨寒戰或出汗。嬰幼兒可能表現為煩躁不安或嗜睡。家長(cháng)需密切監測體溫變化,避免高熱驚厥,可采用溫水擦浴等物理降溫措施,但禁止自行使用退熱藥物。
年長(cháng)兒童會(huì )主訴劇烈頭痛,嬰幼兒則表現為哭鬧、拍打頭部。頭痛多呈持續性且逐漸加重,咳嗽或低頭時(shí)疼痛加劇。家長(cháng)可幫助患兒保持安靜環(huán)境,適當抬高床頭,但不可隨意使用止痛藥掩蓋癥狀。
嘔吐多為噴射性,與進(jìn)食無(wú)關(guān),可能伴隨食欲減退。嚴重嘔吐可導致脫水,家長(cháng)需記錄嘔吐次數和性狀,嘔吐后暫禁食2-4小時(shí),隨后嘗試少量多次喂食口服補液鹽,若持續嘔吐需立即就醫。
患兒頸部肌肉僵硬,被動(dòng)屈頸時(shí)出現抵抗,這是腦膜刺激征的典型表現。嬰幼兒可能出現前囟膨隆。家長(cháng)發(fā)現此類(lèi)體征時(shí)切勿強行活動(dòng)患兒頸部,應立即就醫進(jìn)行腰椎穿刺等檢查。
隨著(zhù)病情進(jìn)展可能出現嗜睡、譫妄甚至昏迷等意識改變,部分患兒會(huì )出現抽搐發(fā)作。這些癥狀提示病情危重,家長(cháng)需立即呼叫急救,轉運過(guò)程中保持患兒側臥位,防止嘔吐物窒息。
確診腦膜炎后需住院治療,細菌性腦膜炎常用注射用頭孢曲松鈉、注射用青霉素鈉等抗生素,病毒性腦膜炎可使用阿昔洛韋注射液,真菌性需用兩性霉素B脂質(zhì)體?;謴推趹WC營(yíng)養供給,選擇易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等食物,避免油膩。出院后需定期復查聽(tīng)力、智力等神經(jīng)系統功能,進(jìn)行必要的康復訓練。家長(cháng)要按時(shí)完成疫苗接種程序,特別是流感疫苗、肺炎球菌疫苗等,減少感染風(fēng)險。日常注意觀(guān)察患兒精神狀態(tài)變化,發(fā)現異常及時(shí)返院復查。
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