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化膿性腦膜炎新生兒后遺癥嗎能治好嗎

婦產(chǎn)科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞: 腦膜炎 新生兒

化膿性腦膜炎新生兒可能有后遺癥,但多數情況下通過(guò)及時(shí)治療可以治愈?;撔阅X膜炎是新生兒期嚴重的感染性疾病,主要由細菌感染引起,常見(jiàn)后遺癥包括聽(tīng)力障礙、運動(dòng)障礙、智力發(fā)育遲緩等。早期診斷和規范治療對改善預后至關(guān)重要。

新生兒化膿性腦膜炎若未及時(shí)治療,可能遺留神經(jīng)系統后遺癥。細菌毒素和炎癥反應可損傷腦組織,導致腦積水、癲癇或肢體癱瘓。輕度后遺癥通過(guò)康復訓練可能改善,如運動(dòng)障礙患兒可接受物理治療促進(jìn)功能恢復。部分患兒可能出現語(yǔ)言發(fā)育遲緩,需結合語(yǔ)言訓練干預。聽(tīng)力篩查異常者需佩戴助聽(tīng)器或植入人工耳蝸。

嚴重后遺癥患兒需長(cháng)期綜合管理。腦積水可能需腦室腹腔分流術(shù),癲癇患兒需規律服用抗癲癇藥物如左乙拉西坦口服溶液。智力障礙需早期開(kāi)展認知訓練,部分患兒可能伴隨視力損傷需視覺(jué)康復。少數重癥患兒可能出現腦性癱瘓,需終身康復治療。極少數耐藥菌感染或治療延誤者預后較差。

新生兒化膿性腦膜炎治愈后應定期隨訪(fǎng)神經(jīng)系統發(fā)育情況。建議家長(cháng)按時(shí)帶患兒進(jìn)行生長(cháng)發(fā)育評估、聽(tīng)力視力篩查和腦電圖檢查。母乳喂養有助于提高免疫力,避免再次感染。保持接種疫苗預防肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等致病菌。發(fā)現異常運動(dòng)或反應遲鈍應及時(shí)就醫,早期干預能顯著(zhù)改善生活質(zhì)量。

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    大腦受過(guò)傷會(huì )有哪些后遺癥
    回答:大腦受傷后可能出現認知障礙、情緒波動(dòng)和運動(dòng)功能障礙等后遺癥,需根據具體情況進(jìn)行康復治療和心理干預。治療方法包括藥物治療、物理治療和心理疏導,同時(shí)配合健康的生活方式和康復訓練。 1. 認知障礙:大腦受傷后,部分患者可能出現記憶力減退、注意力不集中、語(yǔ)言表達困難等認知問(wèn)題。這些問(wèn)題與大腦特定區域的損傷有關(guān),如額葉、顳葉等。治療上可嘗試使用改善認知功能的藥物,如多奈哌齊、美金剛等,同時(shí)進(jìn)行認知訓練,如記憶游戲、邏輯推理練習等。 2. 情緒波動(dòng):大腦損傷可能影響情緒調節中樞,導致患者出現焦慮、抑郁、易怒等情緒問(wèn)題。這些癥狀與邊緣系統或前額葉皮層的功能受損有關(guān)。治療可采用抗抑郁藥物如舍曲林、帕羅西汀,并結合心理治療,如認知行為療法、正念訓練等。 3. 運動(dòng)功能障礙:大腦損傷可能導致肢體活動(dòng)受限、平衡能力下降或精細動(dòng)作困難。這些問(wèn)題多與運動(dòng)皮層、小腦或基底節的損傷相關(guān)。治療方法包括物理治療,如運動(dòng)療法、平衡訓練,以及使用輔助設備,如拐杖、矯形器等。 4. 頭痛和眩暈:部分患者在腦外傷后可能出現持續性頭痛或眩暈,可能與顱內壓力變化或前庭系統受損有關(guān)。治療可使用止痛藥物如布洛芬、對乙酰氨基酚,并進(jìn)行前庭康復訓練,如眼球運動(dòng)練習、頭部穩定性訓練等。 5. 睡眠障礙:腦外傷后,患者可能出現失眠、多夢(mèng)或睡眠質(zhì)量下降。這些問(wèn)題與大腦調節睡眠的神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān)。治療可采用改善睡眠的藥物,如唑吡坦、艾司佐匹克隆,并結合睡眠衛生教育,如保持規律作息、避免睡前使用電子設備等。 大腦受傷后遺癥的治療需要綜合藥物、康復訓練和心理干預等多種手段,同時(shí)注重生活方式的調整和長(cháng)期管理,以最大限度地恢復功能并提高生活質(zhì)量。
    全身乏力是不完全性腸梗阻后遺癥嗎
    回答:腸梗阻的時(shí)候可以致使干嘔的再次發(fā)生,如果頻繁的干嘔可以致使人體電解質(zhì)的遺失,進(jìn)而再次出現營(yíng)養不良、全身乏力是完全有可能的。但是你目前屬于不完全性腸梗阻,應該說(shuō)干嘔的程度并不嚴重,更絕不會(huì )再次出現體液的大量遺失。所以說(shuō)你這種全身乏力,并不屬于不完全性腸梗阻的后遺癥。需求注意注意多休息,避免過(guò)度勞累,加強營(yíng)養,多吃蔬菜水果。
    腰椎橫突骨骨折會(huì )有后遺癥嗎
    回答:腰椎橫突骨折常見(jiàn)于腰部扭傷、摔傷或車(chē)禍等原因所引起,如果單純腰椎橫突骨折屬于附件骨折,為穩定性骨折,一般情況下不影響腰椎穩定性,不會(huì )造成馬尾神經(jīng)、脊髓圓錐等重要組織損傷,預后比較良好。但如果不采取正規治療措施,未按醫囑進(jìn)行制動(dòng)及腰背肌功能練習,則有可能出現腰肌勞損、肌纖維織炎等并發(fā)癥而持續出現腰部疼痛的癥狀,還有可能造成腰椎不穩定,繼發(fā)腰椎退變、腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎管狹窄等系列并發(fā)癥。所以腰椎橫突骨折雖然屬于腰椎骨折中情況較輕類(lèi)型,但亦應該引起重視,采取系列正規治療措施,早期臥床休息、戴護腰保護,康復期進(jìn)行腰背肌功能練習,防止出現后遺癥。
    肛裂做手術(shù)會(huì )有后遺癥嗎
    回答:肛裂患者在正規醫院進(jìn)行手術(shù)不會(huì )遺留任何后遺癥。肛裂發(fā)生后,由于肛門(mén)括約肌以及軟組織的神經(jīng)末梢暴露在外,會(huì )引起排便時(shí)肛門(mén)劇烈的疼痛,同時(shí)由于肛門(mén)外括約肌的收縮痙攣會(huì )引起肛門(mén)狹窄等癥狀。肛裂發(fā)生后,如果肛裂創(chuàng )面受到糞便等的持續摩擦刺激以及肛門(mén)衛生差引起感染,會(huì )導致愈合能力大大下降,甚至形成潰瘍,需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)時(shí)要將肛裂創(chuàng )面不新鮮的組織全部去除,根據肛門(mén)的狹窄程度適當的松解肛門(mén)外括約肌,不會(huì )對肛門(mén)的功能產(chǎn)生任何的影響,不會(huì )有后遺癥。
    膀胱電切手術(shù)后遺癥
    回答:膀胱電切手術(shù)一般應用于膀胱腫瘤的治療。膀胱電切手術(shù)后遺癥,題目意為膀胱腫瘤做膀胱電切術(shù)后會(huì )有哪些并發(fā)癥,因為是膀胱腫瘤電切之后,很容易有復發(fā)轉移,術(shù)后傷口很容易出血、感染。非肌層浸潤性尿路上皮癌患者多采用經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù),術(shù)后用膀胱灌注治療預防復發(fā)。
    腦膜瘤大于5cm不做手術(shù)可以嗎
    回答:良性腫瘤腦膜瘤5厘米能活多久關(guān)鍵跟腦腫瘤的位置以及腫瘤的發(fā)展速度選擇決定。假如腦膜瘤的發(fā)展速度比較慢,因此且腫瘤的位置對病患沒(méi)有傷害,通常能夠經(jīng)過(guò)手術(shù)選擇切除醫治,做完手術(shù)以后病患能夠正常事情和生活,因此且對壽命沒(méi)有作用。
    新生兒膽紅素高是怎么回事
    回答:若不及時(shí)治療易出現膽紅素腦病等,對孩子的健康與生長(cháng)發(fā)育會(huì )造成一定影響。新生兒出現膽紅素高的現象與其肝膽損傷或孕期母體接觸有害物質(zhì)等因素有關(guān)。如果寶寶的黃疸在出生后兩周就消退,說(shuō)明是生理性黃疸,不嚴重,但是如果在兩周后還未消退,表明是病理性黃疸,會(huì )引起膽紅素腦病,屬于嚴重情況,需要立即藍光治療。新生兒膽紅素高,會(huì )引起黃疸,是出生后常見(jiàn)現象。
    化膿性脊柱炎手術(shù)治療后有什么后遺癥
    回答:化膿性脊柱炎如果一旦確診感染程度比較嚴重,影響到我們的神經(jīng)功能的問(wèn)題的話(huà),應該可以手術(shù)治療手術(shù)的目的,就是局部要清除感染病灶,清除壞死組織,盡量地挽救脊柱的正常結果和挽救我們的神經(jīng)功能,當然在這個(gè)手術(shù)過(guò)程當中有一些并發(fā)癥,比如說(shuō)手術(shù)以后引起腦積液漏,引起的腦積液漏,如果處理不及時(shí)會(huì )引起激發(fā)的感染,甚至嚴重的會(huì )逆行性引起顱內感染,還有感染復發(fā),手術(shù)以后由于局部沒(méi)有足夠的應用抗生素或者是術(shù)后的抗生素,抗感染治療方案不準確或者不及時(shí),也會(huì )引起感染再次復發(fā)。另外手術(shù)以后這個(gè)由于手術(shù)方案設置不當,手術(shù)固定階段設置不合理骨折,這個(gè)局部的骨質(zhì)破壞比較嚴重,也會(huì )引起我們的固定的失敗。所以化膿性脊柱炎,應該掌握良好的適應針,選擇良好的手術(shù)時(shí)期,來(lái)避免一些并發(fā)癥的發(fā)生。
    腦膜瘤鈣化后還會(huì )生長(cháng)嗎
    回答:腦膜瘤有一部分它會(huì )發(fā)生鈣化,鈣化就是鈣鹽沉積在里面,久而久之這個(gè)腫瘤就變得比較堅硬,完全鈣化這部分腫瘤的話(huà),一般不會(huì )再長(cháng)了;但是大多數的鈣化的腦膜瘤,它僅僅是部分鈣化,部分鈣化的腫瘤,它還有一部分沒(méi)有鈣化;所以它腫瘤還會(huì )生長(cháng),只有極個(gè)別的,腫瘤完全鈣化了,我們做CT一看整個(gè)腫瘤,完全是高密度的寬影;這一類(lèi)腫瘤的話(huà),它也可能不會(huì )怎么生長(cháng),但是還得要隨訪(fǎng)注意觀(guān)察。
    什么是腦膜炎?
    回答:腦膜炎實(shí)際上通俗地講就是腦膜發(fā)生炎癥了,我們叫做腦膜炎,腦膜炎往往都是一個(gè)急性病,它不是一個(gè)緩慢的病,腦膜炎它分為很多種,不同的病原菌感染,它所表現的不太一樣,所以它叫做不同的腦膜炎,比如說(shuō)病毒性腦膜炎,化膿性腦膜炎,結核性腦膜炎等等,那么腦膜炎它主要表現就是,首先病人有感染病史,在感染史過(guò)后,會(huì )出現發(fā)燒、頭疼、嘔吐,我們說(shuō)這些癥狀,可能其他病也會(huì )有,但是如果我們考慮腦膜炎的話(huà),病人還會(huì )有脖子硬、頸強直,會(huì )有腦膜刺激征,最主要的是我們要做腰穿,腰穿最終證實(shí),他是不是有炎癥反應。
    什么是腦膜炎?
    回答:腦膜炎實(shí)際上通俗地講就是腦膜發(fā)生炎癥了,我們叫做腦膜炎,腦膜炎往往都是一個(gè)急性病,它不是一個(gè)緩慢的病,腦膜炎它分為很多種,不同的病原菌感染,它所表現的不太一樣,所以它叫做不同的腦膜炎,比如說(shuō)病毒性腦膜炎,化膿性腦膜炎,結核性腦膜炎等等,那么腦膜炎它主要表現就是,首先病人有感染病史,在感染史過(guò)后,會(huì )出現發(fā)燒、頭疼、嘔吐,我們說(shuō)這些癥狀,可能其他病也會(huì )有,但是如果我們考慮腦膜炎的話(huà),病人還會(huì )有脖子硬、頸強直,會(huì )有腦膜刺激征,最主要的是我們要做腰穿,腰穿最終證實(shí),他是不是有炎癥反應。
    腦膜瘤是什么?
    回答:腦膜瘤Meningiomas很常見(jiàn),占顱內腫瘤的15.31%,僅次于膠質(zhì)瘤。成年較多,老年與兒童較少,嬰幼兒更少。女性稍多于男性。是發(fā)生于腦膜細胞的良性腫瘤,也是眼眶內很重要的一種腫瘤。因其發(fā)病率較高,嚴重的破壞視力,侵犯范圍較廣,易于向骨管、骨裂隙和骨壁內蔓延,手術(shù)切除后常有復發(fā),甚至引起死亡,而被眼科醫生和神經(jīng)科醫生所重視。值得注意的是有些腫瘤很難確定其原發(fā)位置。
    馬蹄內翻足術(shù)后會(huì )有后遺癥嗎
    回答:馬蹄型內翻足越早治療的效果往往越好,尤其兒童時(shí)期,六個(gè)月之內進(jìn)行治療的預后比較好,和正常人幾乎沒(méi)有差異。青少年時(shí)期,錯過(guò)了最佳運動(dòng)時(shí)期,即使腳的畸形得到了治療,但是運動(dòng)功能還是不行,身體的協(xié)調性沒(méi)有訓練出來(lái),會(huì )對人體有些影響。重度的馬蹄型內翻足,又治療的不得當,到了成年以后去治療,往往發(fā)育成熟,骨性結構紊亂,雖然是外觀(guān)改變了,但您的骨性結構,不能完全回到正常的序列,所以說(shuō)還會(huì )形成骨性關(guān)節性或者運動(dòng)的協(xié)調性不當等等一些問(wèn)題。
    腦血管畸形手術(shù)后遺癥
    回答:腦血管畸形是指由于顱內血管發(fā)生變化,異常發(fā)育而出現的相應的臨床癥狀。對于腦血管畸形來(lái)說(shuō),可能會(huì )出現腦出血占位效應,臨床上表現的癥狀也多種多樣,會(huì )表現出頭痛、頭暈、癲癇,肢體感覺(jué)運動(dòng)障礙,有的患者可能會(huì )出現意識障礙,甚至危及生命。 對于腦血管畸形常用的治療就是手術(shù)治療,或者是介入治療,對于手術(shù)治療而言,可能會(huì )出現一些并發(fā)癥或者是后遺癥。后遺癥主要包括有頭痛、頭暈、思維感覺(jué)運動(dòng)障礙,一些神經(jīng)功能性的改變,大部分可以通過(guò)時(shí)間的推移而慢慢恢復。 有一些特有的特異性的臨床表現,比如偏癱失語(yǔ)等可能難以恢復。
    蛛網(wǎng)膜下腔出血后遺癥有哪些癥狀
    回答:蛛網(wǎng)膜下腔出血的后遺癥與發(fā)作次數、病因、病情程度、神經(jīng)系統體征及治療是否及時(shí)、正確有關(guān),這些都決定了后遺癥的有無(wú)或者輕重,遠期后遺癥主要有偏癱、癲癇,癲癇可以是局限性的癲癇發(fā)作或者全身性的癲癇發(fā)作。 這個(gè)病最主要的并發(fā)癥就是蛛網(wǎng)膜下腔顆粒堵塞,可以引起交通性腦積水,腦積水到一定的程度會(huì )出現頭痛、頭暈、精神障礙、癡呆、大小便失禁等表現。
    腦膜瘤復發(fā)率高嗎
    回答:腦膜瘤絕大多數屬于良性,按照WHO的分級是屬于一級。如果手術(shù)能夠完全的切除,不管是周邊的腦膜和侵犯的顱骨,如果都能切除,這個(gè)腦膜瘤的復發(fā)的幾率還是比較小的。當然二級腦膜瘤相對來(lái)說(shuō),它復發(fā)的可能性就大一些,二級就屬于低度惡性,就算是手術(shù)把它完全切除了,還是有復發(fā)的可能性。相對來(lái)說(shuō)腦膜瘤絕大多數是良性的,所以復發(fā)的可能性相對來(lái)說(shuō)比較小,雖然腦膜瘤絕大多數都是良性的,但是手術(shù)之后一定要定期的復查,雖然良性復發(fā)的概率比較低,但是還是存在復發(fā)的可能。 臨床上有時(shí)候一些患者認為是良性的就一直不管,等到三年、四年、五年再來(lái)的時(shí)候,腫瘤又復發(fā),變得比較大,這樣對手術(shù)也造成了一定的困難。所以如果是做完手術(shù)之后,還是一定要定期的,比如一年到兩年定期復查,如果有變化,可以考慮早期手術(shù)。
    結核性腦膜炎患者治療后如何調理
    回答:結核桿菌它是對人體傷害比較大的細菌,大部分結核性腦膜炎的患者體質(zhì)都比較差,比較消瘦。第一個(gè)從生活上進(jìn)行調理,要求第一個(gè)進(jìn)食高蛋白、高纖維素、高營(yíng)養素、高能量的一些食物。增強營(yíng)養,加強鍛煉。生活上早期要多休息。后期要加強鍛煉,當然還可以適當的吃一些中醫中藥,增強抵抗力。藥物第一個(gè)抗結核藥物,一定要全程正規,足量的進(jìn)行治療,而且療程一定要達夠。如果療程不達夠的話(huà),結核性腦膜炎是可能復發(fā)的,在臨床上遇到很多,沒(méi)有進(jìn)行全程足量有效的抗結核治療,最終導致了結核性腦膜炎反反復復的復發(fā),反復復發(fā)的話(huà)會(huì )加重病情。
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    腦膜瘤術(shù)后引起的眼皮腫應該怎樣緩解
    回答:腦膜瘤手術(shù)以后眼皮發(fā)腫,一般來(lái)講如果說(shuō)這個(gè)手術(shù),它是在前面部開(kāi)刀,那么手術(shù)以后,這個(gè)臉部一般都會(huì )發(fā)生水腫,甚至會(huì )發(fā)生皮膚青紫,皮下瘀血,那么這種水腫的話(huà)一般五天,最遲一個(gè)星期以后應該消退。那么還有一種情況,它不是因為手術(shù)本身,組織的水腫反應,是因為腦子表面這一層腦膜還沒(méi)完全長(cháng)好,腦的表面有一層腦脊液在循環(huán),腦表面這個(gè)腦膜沒(méi)長(cháng)好的話(huà),腦子里面的腦脊液會(huì )滲到這個(gè)皮下來(lái),眼部這個(gè)皮下組織非常疏松,一旦有水分滲出來(lái)的話(huà),在眼部造成水腫,這種只要顱內壓不高的時(shí)候在一周,兩周以后它也會(huì )消退的。
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    回答:腦膜炎可能會(huì )出現后遺癥,病毒性腦膜炎后遺癥主要有失語(yǔ)、語(yǔ)言遲鈍、癱瘓、吞咽困難、視神經(jīng)萎縮、耳聾、癲癇等神經(jīng)系統損害,癡呆、記憶力及理解力下降、眼神呆滯、哭笑無(wú)常、興奮多動(dòng)等精神及認知功能異常,多汗、流涎等自主神經(jīng)功能失調。細菌性腦膜炎可能出現行為異常、學(xué)習困難、單側聽(tīng)力喪失、肌張力減低、復視等較輕后遺癥,也可能出現意識障礙、雙側聽(tīng)力喪失、運動(dòng)障礙、癲癇、視力障礙、腦積水等嚴重后遺癥。 腦膜炎可能會(huì )出現后遺癥,病毒性腦膜炎后遺癥主要有失語(yǔ)、語(yǔ)言遲鈍、癱瘓、吞咽困難、視神經(jīng)萎縮、耳聾、癲癇等神經(jīng)系統損害,癡呆、記憶力及理解力下降、眼神呆滯、哭笑無(wú)常、興奮多動(dòng)等精神及認知功能異常,多汗、流涎等自主神經(jīng)功能失調。

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