磨牙后牙為什么會(huì )痛

磨牙后牙痛可能與牙齒磨損、牙周組織損傷、顳下頜關(guān)節紊亂、牙髓炎或根尖周炎等因素有關(guān)。磨牙癥患者在夜間無(wú)意識狀態(tài)下過(guò)度咬合,可能導致牙齒表面釉質(zhì)磨損、牙齦充血或關(guān)節壓力增加,進(jìn)而引發(fā)疼痛。
長(cháng)期磨牙會(huì )導致牙齒釉質(zhì)層逐漸變薄,暴露出牙本質(zhì)小管。當冷熱刺激或酸性物質(zhì)接觸暴露的牙本質(zhì)時(shí),可能誘發(fā)短暫尖銳疼痛。牙本質(zhì)敏感患者可使用含氟化鈉的脫敏牙膏,如舒適達抗敏感牙膏,或就醫接受專(zhuān)業(yè)脫敏治療。
磨牙產(chǎn)生的異常咬合力可能造成牙齦萎縮、牙槽骨吸收等牙周病變?;颊呖赡艹霈F牙齦出血、牙齒松動(dòng)伴持續性鈍痛。需通過(guò)牙周基礎治療清除菌斑,配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部緩釋藥物控制炎癥。
磨牙時(shí)關(guān)節盤(pán)移位或關(guān)節囊拉傷可能引發(fā)耳前區放射痛,表現為張口受限、咀嚼時(shí)關(guān)節彈響。物理治療如熱敷、超聲波治療可緩解癥狀,嚴重者需佩戴咬合板分散關(guān)節壓力。
重度磨牙導致牙齒隱裂或深齲時(shí),細菌可能侵入牙髓腔引發(fā)急性炎癥。典型癥狀包括自發(fā)跳痛、夜間痛加劇,需進(jìn)行根管治療清除感染源,術(shù)后可口服布洛芬緩釋膠囊暫時(shí)止痛。
磨牙引起的慢性創(chuàng )傷可能造成根尖區骨質(zhì)破壞,表現為咬合痛、牙齒浮出感。確診需拍攝X線(xiàn)片,輕癥可用阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染,嚴重膿腫形成時(shí)需切開(kāi)引流。
磨牙癥患者日常應避免咀嚼硬物,睡前減少咖啡因攝入。建議使用硅膠咬合墊保護牙齒,定期進(jìn)行口腔檢查。若疼痛持續超過(guò)3天或伴隨腫脹發(fā)熱,需及時(shí)就診排除頜骨病變。長(cháng)期磨牙者可通過(guò)生物反饋治療糾正咬肌異?;顒?dòng),必要時(shí)注射肉毒桿菌毒素降低肌肉張力。
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