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心包積液肺癌幾率大嗎

腫瘤科編輯 醫心科普
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關(guān)鍵詞: 肺癌 心包積液

心包積液與肺癌存在一定關(guān)聯(lián),但心包積液并非肺癌的特異性表現。心包積液可能由感染、心力衰竭、結核、自身免疫性疾病或惡性腫瘤等多種原因引起,肺癌僅為其中一種可能性。

心包積液在肺癌患者中發(fā)生率相對較高,尤其是晚期肺癌患者。腫瘤直接侵犯心包或轉移至心包可導致積液,部分患者可能因腫瘤消耗、低蛋白血癥等間接因素引發(fā)。但臨床更多見(jiàn)的心包積液病例與心血管疾病相關(guān),如病毒性心包炎、尿毒癥性心包炎等非腫瘤性疾病占較大比例。

惡性腫瘤相關(guān)心包積液通常進(jìn)展較快,常伴隨呼吸困難、頸靜脈怒張等心包填塞癥狀,積液性質(zhì)多為血性或滲出液。而結核性心包積液多呈慢性過(guò)程,風(fēng)濕性疾病所致積液可能伴隨關(guān)節癥狀。肺癌患者若出現心包積液往往提示病情進(jìn)展,但需通過(guò)心包穿刺液病理檢查、腫瘤標志物檢測及影像學(xué)綜合判斷病因。

建議出現不明原因心包積液時(shí)完善胸部CT、心包積液生化及細胞學(xué)檢查。肺癌高危人群應定期進(jìn)行低劑量螺旋篩查,吸煙者需盡早戒煙。日常注意監測體重變化及活動(dòng)后氣促情況,避免劇烈運動(dòng)加重心臟負荷,出現端坐呼吸或下肢水腫需立即就醫。

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    肺癌怎么治療那?
    回答:雖然,能活多久是許多肺癌晚期患者及家屬都非常關(guān)心的話(huà)題,但是這個(gè)生活期不是一概而論的,這和患者的病情、體質(zhì)、治療方案的不同具有密切的聯(lián)系,積極的救治是非常關(guān)鍵的。但是一般的晚期肺癌患者腫瘤發(fā)生蔓延擴散的情況較嚴重,并發(fā)癥非常多,身體情況又很差,如果實(shí)施手術(shù)和放化療救治的話(huà)患者根本無(wú)法耐受,且放化療有非常大的毒副作用。建議在救治的同時(shí)使用緩解副作用藥物,比如說(shuō)中藥抗衰老活性物質(zhì)可以降低人的免疫力,降低患者的生活質(zhì)量。
    肺癌可以吃菠蘿嗎
    回答:菠蘿肺癌可以吃,但是需要適量。因為菠蘿作為常見(jiàn)的水果,里面含有很多維生素A、C以及微量元素,能夠為肺癌補充人體所必需的物質(zhì),從而改善個(gè)人體質(zhì)以及免疫力,緩解身體乏力、虛弱情況。同時(shí),也能夠獲得更好的抗腫瘤能力。另外,菠蘿當中的膳食纖維,對改善便秘問(wèn)題也是有效果的。因此,肺癌可以食用菠蘿,但是不能過(guò)量。一旦攝入太多就會(huì )加重胃腸道負擔,使身體不適癥狀變得更加嚴重。同時(shí),還可能刺激口腔、胃腸道等部位。
    急性心包積液的治療方法有哪些
    回答:對于急性心包填塞,也就是心包壓塞的這部分患者來(lái)講,我們更重要的就是要早期的識別在某些情況之下,我們不需要等待超聲心動(dòng),就可以給病人進(jìn)行穿刺,那么什么情況之下對于外傷的患者由于外傷車(chē)禍的患者,他可能會(huì )有主動(dòng)脈損傷會(huì )導致心包腔壓力的急劇地增加,如果不及早地把心包腔的這個(gè)液體給它抽出來(lái),使心包腔的壓力下降的話(huà),這部分的急性壓塞的患者,在數分鐘之內就會(huì )發(fā)生死亡,所以心包積液的患者我們要明確他的病因。
    什么程度的心包積液需要心包穿刺治療
    回答:心包積液分為少量心包積液、中等量心包積液和大量的心包積液。少量心包積液一般都是對癥治療或不用治療。中等程度的心包積液,如病人出現呼吸困難,沒(méi)有端坐呼吸,可進(jìn)行病因治療,包括:結核性胸膜炎、抗結核治療、化膿性心包積液采取抗炎治療,真菌性心包積液采取抗真菌治療,但有一部分病人雖然經(jīng)過(guò)積極的藥物治療后,病人心包積液逐漸增多,嚴重時(shí)出現心臟壓塞,出現端坐呼吸、暈厥、乏力、面色蒼白,這樣的病人就得需要積極的進(jìn)行心包穿刺治療,來(lái)解除狹窄。
    乳糜性心包積液會(huì )危及生命嗎
    回答:通常有心包積液在開(kāi)始階段都是慢的,真正有急性心包填塞的,我們只碰到過(guò)這一例,還不是發(fā)生在我們醫院,患者在別的醫院就診過(guò)程中,所以乳糜性心包積液,因為淋巴系統來(lái)源的壓力,本身壓力不是特別大,但是心肌要破裂了,動(dòng)脈的壓力很高,一百多毫米汞柱一下心臟就跳不了了,淋巴系統壓力是有限的,所以它即使造成很?chē)乐氐奶钊?,急性的危及生命只要處理及時(shí),急性危及生命這種可能性,還是不那么大,因為它沒(méi)有那么大的壓力,造成心包很?chē)乐氐奶钊?,乳糜性心包積液,現在從我們目前臨床研究來(lái)說(shuō),它的淋巴回流狀態(tài),導致乳糜的原因,都是比較清楚的,并且我們目前認為乳糜性的心包積液是一個(gè)完全可以被治愈的疾病。
    肺癌晚期能活多久
    回答:肺癌晚期患者的中位生存期大致為6-12個(gè)月,五年生存率較低。通過(guò)化療、放療、靶向治療和免疫治療等手段,生存期可得到一定程度的延長(cháng)?;颊叩纳嫫谑芏喾N因素影響,但通過(guò)積極治療和護理,有助于延長(cháng)生存期并提升生活質(zhì)量。
    肺癌轉移到肝的癥狀
    回答:肺癌轉移到肝臟,如果轉移病灶比較小,可以沒(méi)有任何癥狀,但是如果轉移病灶比較大、比較廣泛時(shí),可以出現肝臟腫大、肝區疼痛、黃疸、腹水、厭食、惡心、嘔吐等癥狀。晚期肺癌可以出現全身多處的轉移,可以轉移到對側的肺、胸膜、肝臟、腦部、皮下軟組織、骨骼等。肺癌出現了肝轉移,已經(jīng)不適合手術(shù)治療了,治療上以化療、靶向治療及免疫治療為主。
    肺癌中的腺癌能活幾年
    回答:肺腺癌是肺癌中的一種,肺腺癌多見(jiàn)于周?chē)苑伟?,?lái)自于三級以上的小支氣管及肺泡,早期肺腺癌可以選擇手術(shù)治療,沒(méi)有高危因素,沒(méi)有淋巴轉移的,早期肺腺癌手術(shù)治療后,可以達到臨床治愈,5年生存率可以達90%。肺癌中的肺腺癌能活多久,這不能一概而論,需要根據肺腺癌的分期以及治療效果,個(gè)體差異等綜合因素評估后,而進(jìn)行判定。綜合治療后可以改善癥狀,延長(cháng)生存時(shí)間,可達一年以上。
    肺癌骨轉移死前癥狀
    回答:腦轉移的癥狀,導致的顱內壓增高,惡心,嘔吐,頭痛,以及腫瘤壓迫腦組織,中樞神經(jīng)受損引起的癥狀,視力障礙,復視,耳鳴,聽(tīng)力障礙,語(yǔ)言及肢體功能障礙,神志不清,甚至昏迷等癥狀。全身惡液質(zhì)的癥狀,可以表現為身體虛弱,營(yíng)養差,消瘦,貧血,疲乏無(wú)力,肝腎功能障礙,心肺功能衰竭,危及生命。肺癌腦轉移臨死前癥狀,可表現為肺原發(fā)灶的癥狀,咳嗽,咳痰,咳血,胸疼,氣喘,呼吸困難等。
    肺癌早期如何發(fā)現
    回答:肺癌早期可以沒(méi)有什么臨床癥狀,往往是體檢的時(shí)候無(wú)意中發(fā)現。肺癌早期也可能有胸痛、咳嗽、痰中帶血等臨床表現,但沒(méi)有特異性,與一般呼吸道疾病相似。胸部CT檢查是發(fā)現肺癌最好的手段,因為其分辨率高,成像質(zhì)量好,可以發(fā)現2mm以上的腫塊,且對腫塊的細節表現良好,從這些細節可以更好地判斷腫塊的良性或惡性。發(fā)現肺部占位,還需要行支氣管鏡活檢,或者CT引導下肺穿刺活檢,進(jìn)行組織病理學(xué)檢查才能確診。肺癌早期的主要治療手段是手術(shù)切除。
    肺癌與吸煙有關(guān)嗎
    回答:肺癌的發(fā)生有很大一部分與吸煙是存在關(guān)聯(lián)的。目前的臨床研究證實(shí),吸煙因素是導致部分肺癌發(fā)生的獨立主要致病因素。不僅吸煙可以導致肺癌發(fā)生,還可以導致食管癌、肝癌、前列腺癌、膀胱癌等其他一些實(shí)體瘤的高發(fā)。這些癌癥疾病都是由于煙草燃燒后,產(chǎn)生的多種化學(xué)致癌物質(zhì)長(cháng)期影響下形成。除了吸煙的因素外,肺癌的發(fā)生還與一些空氣污染、電離輻射、遺傳因素影響等多種因素有關(guān)。因此,臨床上為了降低肺癌的發(fā)病率,戒煙、做好防護避免放射線(xiàn)損傷,以及空氣污染影響,都是重要的措施。
    肺癌晚期胸水多怎么辦
    回答:肺癌晚期胸水多主要是因為癌細胞出現胸膜轉移,使胸膜通透性發(fā)生改變、淋巴管阻塞造成的,需要采用下述方式進(jìn)行治療:1.局部治療。就是針對胸腔局部區域使用化學(xué)藥物進(jìn)行灌注治療,或者是對局部血管靶向藥物進(jìn)行輸注治療,對胸膜惡性腫瘤細胞進(jìn)行控制,起到治療效果。2.胸水較多的患者,則需要采用外科手術(shù)方式進(jìn)行引流治療,將胸水進(jìn)行排出體外,術(shù)后使用利尿藥物進(jìn)行治療控制胸水產(chǎn)生。3.抗癌治療。針對肺癌進(jìn)行治療控制原發(fā)疾病,緩解胸水問(wèn)題。
    肺部鱗狀細胞癌和肺癌是一回事嗎
    回答:肺部鱗狀細胞癌和肺癌是一回事。肺部鱗狀細胞癌屬于肺癌的一種,簡(jiǎn)稱(chēng)肺鱗癌。肺癌分好多種,有鱗癌、腺癌、大細胞癌、小細胞癌。肺鱗癌占肺癌的50%左右,它是最常見(jiàn)的一種類(lèi)型,生長(cháng)緩慢,轉移晚,手術(shù)機會(huì )比較大,這個(gè)病和吸煙、空氣污染關(guān)系比較大,老年人比較多見(jiàn),癥狀是發(fā)熱、咳嗽、咳血等。肺腺癌一經(jīng)發(fā)現,能夠手術(shù)的盡早手術(shù)治療,手術(shù)治愈率高。
    肺癌病人吐痰帶血絲是什么原因
    回答:肺癌患者吐痰帶血絲可能是侵犯肺毛細血管、腫瘤組織生長(cháng)過(guò)快、肺血管侵犯等因素導致。1、侵犯肺毛細血管:當肺部微小的毛細血管被癌細胞侵入時(shí),可能會(huì )破裂,因此患者會(huì )咯血。2、腫瘤組織生長(cháng)過(guò)快:肺癌是惡性腫瘤。如果病情得不到穩定控制,腫瘤組織會(huì )生長(cháng)得更快,可能導致缺血壞死,從而引起咯血。要特別注意肺鱗癌。病情進(jìn)展迅速,患者常出現咯血、痰中帶血等癥狀。3、肺血管侵犯:如果癌細胞侵犯肺動(dòng)脈或主動(dòng)脈,患者也會(huì )出現咯血癥狀,且咯血頻率高,咯血量大,有時(shí)可誘發(fā)窒息,危及生命。建議患者日常生活中注意不要情緒激動(dòng),平躺時(shí)將頭偏向一側,防止大咯血嗆咳。
    肺癌鼻子出血怎么回事
    回答:肺癌患者出現鼻出血,原因有多個(gè)方面。1.肺癌疾病直接累及肝臟,患者出現肝功能障礙導致的凝血功能異常,從而出現鼻子出血等癥狀。2.肺癌患者服用靶向藥治療時(shí),靶向藥物容易引起鼻黏膜等損傷,導致黏膜潰破出血,臨床上表現為鼻出血。3.肺癌患者可以出現多種因素導致的血小板指標下降,從而也可以出現鼻出血等表現。4.部分肺癌患者由于水分攝入不足等原因,造成鼻腔內較為干燥,從而也會(huì )出現出血。
    肺癌化療失敗怎么辦
    回答:肺癌化療失敗的處理辦法具體如下:1.可以在醫生指導下選擇其他類(lèi)型的化療藥物,化療一定周期后,通過(guò)相關(guān)檢查明確化療是否有效。2.要積極改善患者的一般情況,采取對癥治療的手段,緩解患者的痛苦。比如對于骨髓功能較差,出現了白細胞、粒細胞降低的患者,可以給予集落刺激因子,刺激其生長(cháng)分化。3.中藥輔助治療,中醫治療是目前常見(jiàn)的彌補化療失敗的方法。比如人參皂苷RH2,在化療初期也可以配合使用,可以降低化療的失敗幾率。4.選擇介入治療或者椎管內給藥的方式進(jìn)行治療。
    胸部ct可以查出肺癌嗎
    回答:胸部CT是檢查肺的最佳影像學(xué)方法,不僅可以查出中晚期的肺癌,對早期肺癌的檢測率也有很大的價(jià)值,早期肺癌通常指的是肺結節,尤其是磨玻璃結節,胸部CT可以很好地發(fā)現磨玻璃結節的大小、形態(tài)、密度以及周?chē)g的關(guān)系。胸部CT可以發(fā)現最小3mm,甚至2mm的磨玻璃結節,可以發(fā)現磨玻璃結節的形態(tài),比如有沒(méi)有分葉、毛刺、胸膜凹陷、牽拉等情況。胸部CT還可以發(fā)現肺癌的一些其它并發(fā)癥,比如有沒(méi)有縱隔淋巴結轉移,有沒(méi)有胸部的骨骼破壞。
    肺小結節是肺癌嗎
    回答:肺小結節有可能是肺癌,也有可能是其他良性病變。塵肺、矽肺等疾病都會(huì )出現肺部小結節的影像學(xué)表現,多與職業(yè)史有關(guān),患者長(cháng)期處于粉塵多的環(huán)境中,粉塵進(jìn)入呼吸道,沉積于肺組織,導致肺組織病變。肺癌也可出現肺小結節的表現,通常表現為實(shí)性結節或部分實(shí)性結節,肺癌患者常常表現為咳嗽、咳痰、咳血、呼吸困難等癥狀。早期腫瘤可進(jìn)行手術(shù)治療,晚期患者必要時(shí)可進(jìn)行放化療、免疫治療、靶向治療等。肺癌的具體病因尚不明確,與遺傳因素、環(huán)境因素等都有關(guān)。早發(fā)現、早診斷、早治療可有效地改善患者的預后,提高生存時(shí)間。故出現了如痰中帶血等可疑的臨床表現時(shí),需要前往醫院進(jìn)行檢查,在專(zhuān)業(yè)醫生的指導下進(jìn)行治療。
    肺癌早期能治好嗎
    回答:肺癌早期進(jìn)行手術(shù)治療,有可能會(huì )達到長(cháng)期生存的效果,甚至部分肺癌早期的患者通過(guò)手術(shù)治療,可以達到臨床治愈。有可能一年,或幾年,十幾年后會(huì )出現復發(fā),所以得了腫瘤以后,雖然切除也一定要定期進(jìn)行復查。肺癌確診后,通過(guò)手術(shù)完全性切除,術(shù)后沒(méi)有高危性因素,沒(méi)有淋巴轉移,這種肺癌患者生存時(shí)間較長(cháng),5年生存率可以達到90%,具有高危因素或者伴有淋巴轉移的,手術(shù)治療后,尚需輔助后續化療,5年生存率要低一些。

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